Спазмагол — спазмолитическое средство¶

Спазмагол — торговое наименование комбинированного лекарственного препарата, применяемого для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Относится к группе спазмолитических средств. Выпускается в форме таблеток, предназначенных для приёма внутрь. Основными действующими веществами выступают анальгетик-антипиретик и спазмолитик миотропного действия, что обеспечивает сочетание обезболивающего и спазмолитического эффектов.

¶Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два активных компонента:

• Метамизол натрия (анальгин) — производное пиразолона, обладающее болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм связан с угнетением синтеза простагландинов и влиянием на центры терморегуляции и болевой чувствительности.
• Питофенон (в форме гидрохлорида) — миотропный спазмолитик, расслабляющий гладкую мускулатуру за счёт блокирования передачи возбуждения в вегетативных ганглиях и прямого воздействия на мышечные волокна.

Комбинация этих веществ позволяет одновременно снимать спазм и купировать связанный с ним болевой синдром. По составу и принципу действия препарат близок к широко известному средству «Баралгин» и его аналогам.

¶Фармакологическое действие

Метамизол натрия подавляет активность фермента циклооксигеназы, снижая образование простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Это приводит к ослаблению болевых ощущений и понижению температуры тела при лихорадке.

Питофенон устраняет спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей, а также сосудов. Он не влияет на поперечнополосатую (скелетную) мускулатуру, поэтому не вызывает общей мышечной слабости.

Сочетанное применение компонентов усиливает обезболивающий эффект: устранение спазма само по себе уменьшает боль, а анальгетик дополнительно подавляет болевую импульсацию. Действие после приёма таблетки развивается в течение примерно 30–60 минут и сохраняется несколько часов.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и болевым синдромом:

• спазмы желудка и кишечника, в том числе при гастрите, колите, метеоризме;
• почечная и печёночная колика;
• спазмы желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• спазмы мочевыводящих путей, в том числе при мочекаменной болезни;
• головная боль и зубная боль;
• боли при менструации (дисменорея);
• лихорадочные состояния.

Точный перечень показаний определяется инструкцией производителя и назначением врача.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам, в том числе к производным пиразолона;
• угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, анемия);
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• глаукома, аденома предстательной железы, связанные с затруднением мочеиспускания;
• тахиаритмии, тяжёлая сердечная недостаточность;
• беременность (особенно первый и последний триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства форм — до определённого возраста, указанного в инструкции).

С осторожностью применяют при склонности к гипотонии, при бронхиальной астме и у пожилых пациентов.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны кроветворения — снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, редко агранулоцитоз;
• аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница, в тяжёлых случаях анафилактический шок;
• со стороны пищеварения — сухость во рту, тошнота, боли в животе;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — снижение артериального давления, тахикардия;
• со стороны нервной системы — головокружение, головная боль.

Длительное бесконтрольное применение метамизола натрия связывают с риском угнетения кроветворения, поэтому препарат принимают короткими курсами и только по назначению.

¶Формы выпуска и аналоги

Спазмагол выпускается преимущественно в таблетках. Дозировка и число таблеток в упаковке зависят от производителя. Существуют и другие комбинированные спазмолитики с аналогичным или схожим составом, в том числе содержащие метамизол натрия и питофенон, а также препараты на основе других спазмолитиков (например, дротаверина).

¶Правовой статус и обращение

В России и ряде стран постсоветского пространства препараты на основе метамизола натрия отпускаются по рецепту либо как безрецептурные средства — в зависимости от конкретной формы и дозировки, что регулируется национальным законодательством. В некоторых западных странах метамизол натрия изъят из свободного обращения или ограничен из-за риска агранулоцитоза.

¶Меры предосторожности

Приём препарата не следует совмещать с алкоголем и другими анальгетиками без консультации врача. Не рекомендуется длительное применение без контроля показателей крови. При появлении признаков аллергии, изменений в анализах крови или стойкого снижения давления приём прекращают и обращаются за медицинской помощью. Препарат не предназначен для самолечения хронических болей неясного происхождения.