Сироп солодки для детей: применение и дозировка¶

Сироп солодки — лекарственное средство растительного происхождения на основе корня солодки (лат. Glycyrrhiza glabra), обладающее отхаркивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме густой тёмно-коричневой жидкости с характерным сладковатым привкусом и специфическим запахом. Применяется преимущественно при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. У детей, включая возраст 7 лет, препарат используется только по назначению врача и с соблюдением возрастных ограничений, указанных в инструкции.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет экстракт корня солодки — многолетнего травянистого растения семейства бобовых, произрастающего в Южной Европе, Северной Африке, Западной и Центральной Азии, а также на юге России. В корнях и корневищах содержатся:

• глицирризин — тритерпеновый сапонин, придающий сладкий вкус и обеспечивающий основное отхаркивающее действие;
• глицирризиновая кислота и её производные;
• флавоноиды (ликвиритин, изоликвиритин, ликвиритозид);
• кумарины, стероиды, эфирные масла, аскорбиновая кислота.

В состав сиропа обычно входят сам экстракт корня, сахарный сироп или его заменители, а также вспомогательные вещества — консерванты и вода очищенная. В аптечной сети встречаются как монопрепараты, так и комбинированные средства, где солодка сочетается с другими растительными компонентами (например, с подорожником, алтеем или анисом).

¶Фармакологическое действие

Глицирризин стимулирует секрецию бронхиальных желёз, разжижает мокроту и облегчает её выведение из дыхательных путей. Дополнительно препарат оказывает:

• противовоспалительное действие за счёт угнетения выработки медиаторов воспаления;
• спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру бронхов;
• умеренное противовирусное и антибактериальное действие;
• обволакивающее и лёгкое слабительное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Именно сочетание отхаркивающего и противовоспалительного эффектов делает сироп востребованным при продуктивном кашле.

¶Показания к применению

Сироп солодки назначают в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных заболеваниях с кашлем и трудноотделяемой мокротой;
• трахеите, ларингите, бронхите;
• пневмонии (как вспомогательное средство);
• бронхоэктатической болезни;
• гастрите и язвенной болезни (вне обострения) — благодаря обволакивающим свойствам.

У детей 7 лет препарат чаще всего применяется при затяжном кашле на фоне ОРВИ или бронхита.

¶Дозировка для детей 7 лет

Инструкция большинства производителей предусматривает приём сиропа внутрь после еды. Для детей в возрасте от 3 до 12 лет стандартная разовая доза обычно составляет 1/2 чайной ложки (около 2,5 мл), кратность приёма — 3–4 раза в сутки. Курс лечения, как правило, не превышает 7–10 дней.

Точные цифры зависят от концентрации экстракта в конкретном препарате, поэтому перед применением необходимо сверить дозировку с аннотацией производителя. Приём пищи не влияет на всасывание, однако приём после еды снижает риск раздражения слизистой желудка. Запивать сироп рекомендуется небольшим количеством воды.

Для улучшения отхождения мокроты в период лечения показано обильное тёплое питьё.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• бронхиальной астме в период обострения;
• гастрите и язвенной болезни в стадии обострения;
• тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
• сахарном диабете (из-за содержания сахара);
• артериальной гипертензии.

Ограничения связаны с тем, что глицирризиновая кислота способна задерживать натрий и воду, повышать артериальное давление и снижать уровень калия в крови. При длительном бесконтрольном приёме возможны отёки, тахикардия, мышечная слабость.

¶Возможные побочные эффекты

При соблюдении дозировки нежелательные реакции возникают редко. К возможным относятся:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница);
• тошнота, дискомфорт в животе, послабление стула;
• повышение артериального давления;
• при длительном применении — гипокалиемия, отёчность.

При появлении любых нежелательных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности применения у детей

Детский организм чувствительнее к действию глицирризиновой кислоты, поэтому родителям следует учитывать несколько моментов:

1. Назначение врача. Сироп не является средством для самолечения у детей; при кашле, длящемся более нескольких дней, требуется осмотр педиатра.
2. Возрастные ограничения. Большинство инструкций допускают применение у детей с 3 лет, некоторые — с 2 или 12 лет; для 7-летнего ребёнка допустимость приёма определяется конкретным препаратом.
3. Соблюдение курса. Не рекомендуется превышать указанную длительность лечения, так как возможно накопление глицирризина.
4. Совместимость. Не следует одновременно давать ребёнку другие отхаркивающие средства без согласования, чтобы избежать избыточной стимуляции секреции.
5. Контроль состояния. При появлении отёков, изменения поведения или повышенной возбудимости приём прекращают.

¶Взаимодействие с другими средствами

Солодка может усиливать действие диуретиков, слабительных и сердечных гликозидов, а также повышать риск гипокалиемии при сочетании с кортикостероидами. Не рекомендуется одновременный приём с препаратами, повышающими артериальное давление. Комбинация с противокашлевыми средствами центрального действия (подавляющими кашлевой рефлекс) нецелесообразна, поскольку препятствует выведению разжиженной мокроты.

¶Условия хранения и отпуска

Сироп хранят в защищённом от света месте при температуре от 8 до 15 °C (точные условия указаны на упаковке), в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакона — не более 1–2 месяцев в зависимости от консервантов. Препарат отпускается из аптек без рецепта, однако для детей применять его следует по назначению врача.

¶Место в терапии кашля

Сироп солодки относится к группе отхаркивающих средств растительного происхождения и занимает нишу препаратов «первой линии» при влажном кашле с вязкой мокротой. Он не заменяет этиотропного лечения (противовирусного или антибактериального), а служит симптоматическим средством. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней или ухудшении состояния ребёнка требуется повторная консультация педиатра для уточнения диагноза и коррекции терапии.