Симакс капли: инструкция по применению¶

Симакс — торговое наименование лекарственного препарата, выпускаемого в форме назальных капель и спрея. Действующим веществом выступает ксилометазолин — сосудосуживающее средство (деконгестант) из группы альфа-адреномиметиков, применяемое для временного облегчения носового дыхания при заложенности носа. Препараты под этим названием распространены преимущественно в странах постсоветского пространства и относятся к безрецептурным средствам симптоматической терапии.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — ксилометазолина гидрохлорид. Концентрация в детских формах обычно составляет 0,05 %, во взрослых — 0,1 %. Вспомогательные компоненты могут включать очищенную воду, натрия хлорид, бензалкония хлорид (консервант), сорбитол, гидроксид натрия и другие вещества, обеспечивающие изотоничность и стабильность раствора.

Форма выпуска — флаконы-капельницы или флаконы со спрей-дозатором объёмом, как правило, 10–15 мл. Раствор прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный.

¶Фармакологическое действие

Ксилометазолин стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки носа. Это приводит к сужению просвета сосудов, уменьшению отёка и гиперемии тканей, снижению количества отделяемого. В результате восстанавливается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание.

Действие наступает в течение нескольких минут после введения и сохраняется до 8–10 часов в зависимости от концентрации и индивидуальных особенностей. Препарат оказывает исключительно симптоматический эффект и не устраняет причину насморка.

¶Показания к применению

• острые респираторные заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа;
• аллергический ринит;
• синуситы (в составе комплексной терапии);
• подготовка к диагностическим или лечебным процедурам в полости носа;
• отёк слизистой после хирургических вмешательств (по назначению врача).

¶Способ применения и дозировки

Препарат применяют интраназально. Перед введением флакон при необходимости очищают, голову слегка наклоняют назад.

Курс применения без консультации врача обычно не превышает 3–5 дней. Более длительное использование не рекомендуется из-за риска развития медикаментозной зависимости.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам;
• артериальная гипертензия и выраженный атеросклероз;
• тахикардия, тяжёлые заболевания сердца;
• гипертиреоз;
• глаукома (закрытоугольная форма);
• атрофический ринит;
• детский возраст младше 2 лет (для 0,05 %) и младше 12 лет (для 0,1 %);
• состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии.

¶Побочные эффекты

Возможны жжение и сухость слизистой, чихание, ощущение распирания. К системным реакциям относятся головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, тремор, нарушение сна, раздражительность. При длительном применении развиваются атрофия слизистой и «рикошетная» заложенность (медикаментозный ринит).

¶Особые указания

При хроническом насморке препарат применяют с осторожностью и только по назначению врача. Во время беременности и в период лактации использование допускается лишь при явной необходимости и после консультации со специалистом. Не следует превышать рекомендованные дозы и сроки лечения. Совместное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами требует медицинского контроля из-за риска гипертонического криза.

¶Передозировка

Симптомы: мидриаз, тошнота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, аритмия, повышение давления, угнетение дыхания. Требуется немедленное обращение за медицинской помощью; лечение симптоматическое.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакона — не более нескольких недель согласно инструкции конкретного производителя. Отпускается без рецепта.

¶Аналоги и место в терапии

К той же группе относятся препараты на основе ксилометазолина, оксиметазолина, нафазолина, тетризолина. Выбор средства и концентрации определяется возрастом пациента и характером ринита. Симакс рассматривается как средство кратковременной симптоматической помощи; при затяжном насморке необходима диагностика его причины.