Преднизолон в форме мази¶

Мазь преднизолон — лекарственный препарат для наружного применения, содержащий в качестве действующего вещества синтетический глюкокортикостероид преднизолон (или его производное — преднизолона ацетат). Относится к группе топических кортикостероидов и применяется в дерматологии для устранения воспаления, зуда и аллергических реакций на коже. Выпускается в тубах, обычно с концентрацией действующего вещества 0,5 %.

¶Действующее вещество

Преднизолон — синтетический аналог гормона коры надпочечников кортизола (гидрокортизона). Он обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. При нанесении на кожу вещество проникает в эпидермис и дерму, где подавляет активность медиаторов воспаления, снижает проницаемость капилляров, тормозит миграцию лейкоцитов и выработку провоспалительных ферментов. В результате уменьшаются отёк, покраснение, зуд и болезненность в месте нанесения.

Для наружного применения чаще используется преднизолона ацетат — форма, которая медленнее всасывается в системный кровоток и обеспечивает преимущественно местный эффект.

¶Показания к применению

Мазь преднизолон назначают при заболеваниях кожи, сопровождающихся воспалением и аллергической реакцией:

• аллергические дерматиты, в том числе контактный дерматит;
• атопический дерматит и экзема;
• крапивница, сопровождающаяся зудом;
• псориаз (в составе комплексной терапии);
• нейродермит;
• укусы насекомых с выраженной местной реакцией;
• себорейный дерматит.

Препарат применяется только по назначению врача. Самостоятельное использование гормональных мазей, особенно длительное, недопустимо.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–3 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения обычно не превышает 7–14 дней. При необходимости более длительного применения требуется контроль врача.

Особенности использования:

• наносить только на чистую, сухую кожу;
• не применять на обширных участках без назначения специалиста;
• при нанесении на лицо курс ограничивают несколькими днями из-за риска атрофии кожи;
• не использовать под окклюзионные (герметичные) повязки без указания врача;
• при пропуске нанесения не удваивать дозу.

¶Противопоказания

Мазь преднизолон не применяется при:

• бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи (пиодермия, герпес, ветряная оспа, микозы);
• туберкулёзе кожи;
• сифилитических поражениях кожи;
• опухолях кожи и предраковых состояниях;
• ранах, трофических язвах, повреждённой коже в месте нанесения;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания — с осторожностью, только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

При коротких курсах и соблюдении инструкции побочные реакции возникают редко. Возможны:

• жжение, зуд, сухость кожи в месте нанесения;
• покраснение, раздражение;
• при длительном применении — атрофия кожи, истончение эпидермиса, телеангиэктазии (расширение мелких сосудов), гипертрихоз, стрии;
• при нанесении на большие площади — системное всасывание и признаки гормонального влияния (повышение уровня глюкозы, задержка жидкости, повышение артериального давления).

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

При длительном лечении на лице или в складках кожи повышается риск атрофических изменений. Не рекомендуется наносить мазь на кожу вокруг глаз. При присоединении инфекции требуется дополнительная антибактериальная или противогрибковая терапия. У детей препарат применяют с осторожностью и на ограниченных участках, поскольку детская кожа более проницаема и риск системных эффектов выше.

Отмена препарата после длительного применения проводится постепенно, чтобы избежать обострения основного заболевания.

¶Формы выпуска и аналоги

Мазь преднизолон выпускается в тубах по 10–15 г с концентрацией 0,5 %. Существуют также глазная мазь и глазные капли с преднизолоном, применяемые в офтальмологии.

К близким по действию препаратам группы топических глюкокортикостероидов относятся гидрокортизоновая мазь, мази с бетаметазоном, мометазоном, дексаметазоном. Выбор конкретного средства зависит от тяжести и локализации поражения и определяется врачом.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указан на упаковке. Отпускается по рецепту врача.