Парлазин — лекарственный препарат¶

Парлазин — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества цетиризина, относящегося к группе антигистаминных средств второго поколения. Выпускается в форме таблеток и раствора для приёма внутрь. Применяется преимущественно для устранения симптомов аллергических заболеваний, связанных с действием гистамина — биологически активного вещества, выделяющегося при аллергических реакциях.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет цетиризин — селективный антагонист периферических H1-гистаминовых рецепторов. Цетиризин является метаболитом гидроксизина, антигистаминного средства первого поколения, и был разработан с целью сохранить его терапевтические свойства при уменьшении выраженности побочных эффектов, прежде всего седативного действия.

Механизм действия цетиризина связан с блокированием H1-рецепторов в периферических тканях. Это препятствует связыванию гистамина с рецепторами и, соответственно, развитию характерных симптомов аллергии: зуда, отёка, расширения сосудов, повышенной проницаемости капилляров. В отличие от препаратов первого поколения, цетиризин в терапевтических дозах слабо проникает через гематоэнцефалический барьер, что объясняет незначительное влияние на центральную нервную систему.

¶Формы выпуска и состав

Парлазин производится преимущественно в двух лекарственных формах:

Таблетки обычно покрыты оболочкой, что облегчает проглатывание и маскирует вкус действующего вещества. Капли предназначены в том числе для детей, которым затруднительно принимать таблетированные формы.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся выбросом гистамина и развитием аллергического ответа:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, зуд в носу, чихание);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд аллергического происхождения;
• отёк Квинке в составе комплексной терапии;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

В ряде случаев цетиризин используется как вспомогательное средство при лечении атопического дерматита и других зудящих дерматозов.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь цетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через час. Биодоступность высокая. Связывание с белками плазмы составляет около 93 %. Препарат слабо метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками в неизменённом виде. Период полувыведения у взрослых составляет около 7–10 часов, у детей и пожилых людей может увеличиваться. При нарушении функции почек выведение замедляется, что требует коррекции дозы.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам, а также терминальная стадия почечной недостаточности. С осторожностью препарат назначают при хронических заболеваниях печени и почек, в пожилом возрасте, при беременности и в период грудного вскармливания.

Наиболее частые нежелательные реакции:

• сонливость, повышенная утомляемость;
• сухость во рту;
• головная боль, головокружение;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, дискомфорт в животе).

Седативный эффект выражен слабее, чем у антигистаминных средств первого поколения, однако полностью не исключён. Употребление алкоголя во время лечения усиливает угнетение центральной нервной системы.

¶Особенности применения

Препарат принимают внутрь независимо от приёма пищи, обычно один раз в сутки, что связано с длительным действием цетиризина. Дозировка для взрослых и детей старше определённого возраста, как правило, составляет 10 мг в сутки. Для детей младшего возраста дозу рассчитывают по массе тела или применяют капли.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций, поскольку возможна индивидуальная сонливость.

¶Место в группе антигистаминных средств

Цетиризин относится к антигистаминным препаратам второго поколения, к которым также причисляют лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин. Эти средства характеризуются меньшей липофильностью, слабым проникновением в центральную нервную систему и, соответственно, менее выраженным седативным действием по сравнению с димедролом, супрастином и тавегилом. Благодаря этому они шире применяются при длительной терапии сезонных и круглогодичных аллергий.

¶Аналоги и взаимозаменяемость

Парлазин не является единственным препаратом на основе цетиризина. Существует ряд аналогов, содержащих то же действующее вещество под другими торговыми названиями, а также препараты на основе левоцетиризина — активного изомера цетиризина. Взаимозаменяемость определяется врачом с учётом формы выпуска, дозировки, переносимости и сопутствующих заболеваний пациента. Самостоятельная замена препарата без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Правовой статус

В большинстве стран цетиризин отпускается по рецепту или как безрецептурное средство в зависимости от национального законодательства и конкретной лекарственной формы. Информация о препарате, его дозировках и показаниях содержится в официальной инструкции по медицинскому применению, утверждённой регуляторными органами.