Парацетамол Экстратаб: состав и применение¶

Парацетамол Экстратаб — торговое наименование лекарственного препарата на основе парацетамола, выпускаемого в форме таблеток. Относится к группе анальгетиков-антипиретиков (ненаркотических анальгетиков), применяется для symptomatic-устранения боли и снижения повышенной температуры тела. Название «Экстратаб» отражает особую лекарственную форму — таблетки, изготовленные методом прямого прессования с использованием технологии быстрого высвобождения действующего вещества.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет парацетамол (N-ацетил-пара-аминофенол) — одно из наиболее распространённых в мире жаропонижающих и обезболивающих средств. Вещество было синтезировано в конце XIX века и вошло в широкую медицинскую практику в середине XX столетия. Механизм действия связан с преимущественным влиянием на центральную нервную систему: парацетамол угнетает синтез простагландинов в гипоталамусе, что приводит к снижению температуры, и повышает порог болевой чувствительности. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, он обладает слабым влиянием на периферическое воспаление и практически не раздражает слизистую оболочку желудка.

¶Лекарственная форма

Форма «Экстратаб» представляет собой таблетки, содержащие, как правило, 500 мг парацетамола. Технология производства предполагает использование специальных вспомогательных компонентов — наполнителей, разрыхлителей, связующих и скользящих веществ, обеспечивающих быстрое распадание таблетки и высвобождение активного вещества. К типичным вспомогательным веществам относятся крахмал, повидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия и другие. Точный состав зависит от конкретного производителя и указывается в инструкции по медицинскому применению.

¶Показания к применению

Препарат применяется в качестве симптоматического средства при состояниях, сопровождающихся болью или лихорадкой:

• головная и зубная боль;
• миалгия (мышечная боль) и невралгия;
• боль в суставах слабой и умеренной интенсивности;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях;
• поствакцинальные реакции, сопровождающиеся повышением температуры.

Средство предназначено для кратковременного применения и не устраняет причину заболевания.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу и компонентам таблетки, выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови. С осторожностью препарат применяют при доброкачественных гипербилирубинемиях, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, а также в период беременности и грудного вскармливания — по назначению врача.

¶Дозировка и способ применения

Таблетки принимают внутрь, обычно после еды, запивая достаточным количеством воды. Разовая доза для взрослых и подростков старше 12 лет чаще составляет 500 мг, интервал между приёмами — не менее 4 часов. Максимальная суточная доза, как правило, не превышает 4 г. Длительность применения без консультации врача ограничивается несколькими днями: при жаропонижающем эффекте — не более 3 суток, при обезболивающем — не более 5 суток.

¶Передозировка и токсичность

Парацетамол относится к относительно безопасным средствам при соблюдении рекомендованных доз, однако его передозировка представляет серьёзную опасность. Избыточное количество вещества приводит к накоплению токсичного метаболита N-ацетил-пара-бензохинонимина, который повреждает клетки печени и может вызвать тяжёлый некроз. Признаки отравления проявляются в первые сутки тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов; позднее развивается печёночная недостаточность. Антидотом служит ацетилцистеин, вводимый в первые часы после отравления. Особую опасность представляет одновременный приём парацетамола с алкоголем и другими гепатотоксичными веществами.

¶Взаимодействие с другими средствами

Парацетамол может усиливать эффект антикоагулянтов непрямого действия при длительном совместном применении. Индукторы микросомального окисления (например, барбитураты, рифампицин, этанол) повышают риск гепатотоксичности. Одновременный приём с другими препаратами, содержащими парацетамол, недопустим из-за риска суммарной передозировки.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции возникают редко и обычно связаны с индивидуальной чувствительностью или превышением дозы. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), реже — ангионевротический отёк. В отдельных случаях отмечаются нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, лейкопения), диспептические явления, повышение активности печёночных ферментов.

¶Аналоги и место среди препаратов

Парацетамол Экстратаб входит в обширную группу парацетамолсодержащих препаратов, представленных под множеством торговых наименований. Аналоги выпускаются в виде таблеток, капсул, сиропов, суспензий, ректальных суппозиториев и растворов для инфузий. Комбинированные средства могут дополнительно содержать кофеин, аскорбиновую кислоту, антигистаминные компоненты или деконгестанты. Выбор конкретной формы определяется возрастом пациента, характером симптомов и переносимостью компонентов.

¶Особые указания

При приёме препарата следует учитывать, что искажение лабораторных показателей возможно при определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови. Пациентам с нарушением функции печени и почек требуется коррекция режима дозирования. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. Хранение осуществляется в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне доступа детей.