Панкреатин Лект 90 мг¶

Панкреатин Лект 90 мг — лекарственный препарат на основе панкреатина (ферментов поджелудочной железы), выпускаемый в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, с содержанием действующего вещества 90 мг в одной таблетке. Относится к группе пищеварительных ферментных средств (ATC A09AA02), применяется для заместительной терапии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Производится фармацевтической компанией «Лект» (Россия).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — панкреатин, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней. Панкреатин представляет собой комплекс ферментов: амилазы, липазы и протеаз. В препарате стандартизируется прежде всего активность липазы, поскольку именно расщепление жиров наиболее критично при ферментной недостаточности.

Таблетки покрыты оболочкой, устойчивой к кислому содержимому желудка, что позволяет ферментам достигать двенадцатиперстной кишки без разрушения. Дозировка 90 мг отражает массу панкреатина в одной таблетке; активность липазы в такой таблетке обычно составляет несколько тысяч единиц. Вспомогательные вещества включают наполнители и компоненты оболочки, обеспечивающие стабильность и защиту ферментов.

¶Фармакологическое действие

Ферменты панкреатина участвуют в расщеплении основных нутриентов:

• Липаза — расщепляет triglycerides (жиры) на жирные кислоты и глицерол;
• Амилаза — расщепляет углеводы (крахмал) до декстринов и сахаров;
• Протеазы — расщепляют белки до пептидов и аминокислот.

За счёт этого препарат компенсирует дефицит собственных ферментов поджелудочной железы, улучшает переваривание и всасывание пищи, уменьшает стеаторею (жир в кале) и другие симптомы мальабсорбции.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железы:

• хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью;
• состояние после резекции поджелудочной железы или гастрэктомии;
• муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением переваривания (гастрит, энтерит, холецистит);
• метеоризм, диарея, связанные с нарушением пищеварения;
• погрешности в питании (жирная, обильная пища) у людей с ферментной недостаточностью.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая и не измельчая, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством жидкости (водой). Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от характера заболевания, степени ферментной недостаточности и состава пищи. Ориентировочно взрослым назначают по 1–2 таблетки на приём, кратность — 3–4 раза в сутки. Точную дозу определяет врач; при муковисцидозе и тяжёлых формах панкреатита она может быть выше и рассчитывается по активности липазы.

Детям дозу устанавливает врач с учётом возраста и массы тела. Самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острый панкреатит в фазе обострения;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита (до стихания процесса).

С осторожностью применяют при муковисцидозе (возможны высокие дозы) и у пациентов с гиперурикемией.

¶Побочные эффекты и особые указания

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, редко — анафилаксия);
• дискомфорт в животе, тошнота, диарея или запор;
• при длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия, гиперурикемия;
• редко — раздражение слизистой полости рта при разжёвывании таблеток.

При муковисцидозе описаны случаи фиброзирующей колонопатии при приёме очень высоких доз панкреатина, поэтому дозу контролируют.

Применение при беременности и в период лактации возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: ферменты могут снижать всасывание некоторых препаратов (например, железа), поэтому интервал между приёмами соблюдают. Антациды с гидроксидом магния и кальция могут снижать активность ферментов.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре, указанной на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности — согласно маркировке. Отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Место в группе ферментных препаратов

Панкреатин Лект 90 мг относится к числу доступных ферментных средств. Аналогичные препараты выпускаются в разных дозировках (например, 25, 45, 90 мг и выше) и с разной активностью липазы. Выбор конкретного препарата и дозы определяется врачом исходя из клинической картины и результатов лабораторных исследований (копрограмма, эластаза кала). Самолечение при подозрении на ферментную недостаточность недопустимо, поскольку симптомы могут сопровождать серьёзные заболевания, требующие диагностики.