Ортофен в таблетках: инструкция и применение¶

Ортофен — торговое название лекарственного препарата на основе диклофенака натрия, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, раствор для инъекций, гель и ректальные суппозитории. Таблетированная форма применяется преимущественно для системной терапии воспалительных и болевых синдромов. Действующее вещество — диклофенак — обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

¶Состав и форма выпуска

Таблетки Ортофена содержат в качестве активного компонента диклофенак натрия в дозировке 25 мг или 50 мг. Вспомогательные вещества включают лактозу, крахмал, целлюлозу, магния стеарат и компоненты оболочки. Кишечнорастворимое покрытие обеспечивает высвобождение действующего вещества преимущественно в тонком кишечнике, что снижает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Препарат выпускается в упаковках по 10, 20 или 30 таблеток.

¶Механизм действия

Диклофенак угнетает активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующих в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Снижение концентрации простагландинов в очаге воспаления приводит к уменьшению отёка, боли и местного повышения температуры. Анальгезирующий эффект связан также с влиянием на центральные механизмы восприятия боли. Жаропонижающее действие обусловлено снижением синтеза простагландинов в гипоталамусе.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки Ортофена применяются при следующих состояниях:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит;
• болевой синдром различного происхождения: головная и зубная боль, боль в спине, миалгия, невралгия, послеоперационные и посттравматические боли;
• воспалительные процессы в мягких тканях и сухожилиях;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• лихорадочные состояния, в том числе при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливает врач индивидуально с учётом тяжести состояния и возраста пациента.

Максимальная суточная доза для взрослых обычно не превышает 150 мг. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Длительность курса определяется характером заболевания; при необходимости длительного приёма требуется регулярный врачебный контроль.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к диклофенаку или другим НСПВС;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет;
• «аспириновая» астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, диарея, метеоризм. Возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, кожные высыпания. В редких случаях развиваются эрозии и язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения функции печени и почек, изменения картины крови, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При появлении выраженных нежелательных явлений приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови, функции печени и почек, а также состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Пациентам пожилого возраста дозы подбирают с осторожностью. Одновременный приём с другими НСПВС, глюкокортикоидами, антикоагулянтами повышает риск осложнений. Диклофенак может ослаблять действие гипотензивных и мочегонных средств. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности при появлении головокружения или сонливости. Алкоголь усиливает риск поражения желудочно-кишечного тракта.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указан на упаковке. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача. Самостоятельное применение без назначения специалиста не рекомендуется, поскольку НСПВС способны вызывать серьёзные нежелательные реакции при неконтролируемом использовании.