Омепразол-Акрихин: препарат и его свойства¶

Омепразол-Акрихин — торговое наименование лекарственного препарата на основе омепразола, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Акрихин». Относится к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП) и применяется для снижения секреции соляной кислоты в желудке. Выпускается в форме капсул, предназначенных для приёма внутрь.

¶Действующее вещество

Основным действующим компонентом является омепразол — производное бензимидазола, блокирующее работу протонного насоса (Н⁺/К⁺-АТФазы) в обкладочных клетках слизистой оболочки желудка. Это приводит к подавлению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты. Омепразол относится к так называемым «классическим» ИПП первого поколения и широко используется в клинической практике с конца 1980-х годов.

Механизм действия связан с тем, что препарат накапливается в кислой среде секреторных канальцев обкладочных клеток, где превращается в активную форму и необратимо связывается с протонным насосом. Восстановление кислотопродукции происходит по мере синтеза новых молекул фермента, что объясняет длительный эффект — до 24 часов после однократного приёма.

¶Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Такая оболочка защищает омепразол от разрушения в кислой среде желудка, обеспечивая его высвобождение в тонком кишечнике, где происходит всасывание. Капсулы содержат пеллеты (микрогранулы) действующего вещества. Вспомогательные компоненты могут включать сахарозу, крахмал, гипромеллозу и другие формообразующие вещества.

Дозировка, как правило, составляет 20 мг омепразола в одной капсуле. Возможны и другие дозировки в зависимости от конкретной серии выпуска.

¶Показания к применению

Омепразол-Акрихин применяется при состояниях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• эрозивный эзофагит;
• синдром Золлингера — Эллисона;
• функциональная диспепсия с кислотозависимым компонентом;
• профилактика стрессовых язв и аспирации кислого содержимого при анестезии;
• эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии.

В схемах антихеликобактерной терапии омепразол сочетается с антибактериальными препаратами (например, кларитромицином и амоксициллином), поскольку снижение кислотности повышает эффективность антибиотиков в желудке.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь омепразол быстро всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет около 30–40 %, увеличиваясь при повторных приёмах. Максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5–3,5 часа. Метаболизируется в печени с участием ферментов системы цитохрома P450 (преимущественно CYP2C19). Выводится в основном с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения — около 1 часа, однако антисекреторный эффект сохраняется значительно дольше.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости омепразола или вспомогательных компонентов, а также в детском возрасте (для ряда форм) и при некоторых редких состояниях. С осторожностью назначают при печёночной недостаточности, беременности и в период грудного вскармливания — решение принимает врач.

Длительный бесконтрольный приём ИПП может сопровождаться снижением всасывания витамина B12, магния, кальция, повышением риска некоторых инфекций и переломов. Поэтому терапию проводят под наблюдением специалиста и по обоснованным показаниям.

¶Побочные эффекты

К возможным нежелательным реакциям относятся:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, диарея или запор, боли в животе;
• метеоризм;
• кожные высыпания, зуд;
• редко — изменения со стороны крови, печени, нервной системы.

Большинство реакций носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата.

¶Место среди аналогов

Омепразол — один из наиболее доступных и распространённых ИПП. Наряду с ним применяются другие представители группы: пантопразол, лансопразол, эзомепразол, рабепразол. Они различаются по скорости наступления эффекта, особенностям метаболизма и лекарственным взаимодействиям. Омепразол-Акрихин относится к ценовому сегменту дженериков и занимает значительную долю российского рынка противоязвенных средств.

¶Правовой статус и обращение

В России омепразол включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что подразумевает государственное регулирование цен. Отпускается из аптек по рецепту врача. Препарат зарегистрирован в установленном порядке и производится в соответствии с требованиями фармакопейных стандартов.

¶Значение

Появление омепразолов в конце XX века существенно изменило подход к лечению кислотозависимых заболеваний, позволив эффективно контролировать секрецию кислоты и ускорять заживление язв. Доступные дженерики, к числу которых относится Омепразол-Акрихин, расширили доступность такой терапии для широких групп пациентов.