Найз суспензия для детей¶

Найз суспензия для детей — это жидкая лекарственная форма нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) нимесулида, предназначенная для перорального приёма у детей. Выпускается в виде суспензии для приёма внутрь с фруктовым вкусом; действующим веществом является нимесулид, относящийся к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат применяется для снижения повышенной температуры тела и уменьшения боли при инфекционно-воспалительных и других состояниях. В ряде стран, включая Россию, детская форма нимесулида отпускается по рецепту врача.

¶Общие сведения

Нимесулид был синтезирован в 1971 году и с 1985 года применяется в клинической практике как противовоспалительное и жаропонижающее средство. Суспензия для детей содержит нимесулид в концентрации 10 мг/мл (то есть 50 мг в 5 мл). Вспомогательные компоненты включают воду очищенную, сахарозу или подсластители, стабилизаторы, ароматизаторы и консерванты, обеспечивающие вкус и сохранность сиропа. Препарат имеет характерный сладкий вкус, что облегчает его приём детьми.

¶Механизм действия

Нимесулид угнетает фермент циклооксигеназу, преимущественно её изоформу ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Блокируя этот фермент, препарат уменьшает продукцию простагландинов в очаге воспаления и в центральной нервной системе, что приводит к снижению температуры тела, ослаблению боли и уменьшению воспалительной реакции. Селективность в отношении ЦОГ-2 несколько снижает риск повреждения слизистой оболочки желудка по сравнению с неселективными НПВП, однако полностью этот риск не устраняется.

¶Показания к применению

Суспензия нимесулида для детей применяется при состояниях, сопровождающихся болью и повышением температуры:

• лихорадка при острых респираторных и других инфекционных заболеваниях;
• болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (головная боль, зубная боль, боль при травмах, после операций);
• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болью;
• симптоматическое лечение при острых воспалительных процессах верхних дыхательных путей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии и не заменяет лечения основного заболевания.

¶Дозировка и способ применения

Дозировка устанавливается врачом индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребёнка. Ориентировочные схемы:

Максимальная суточная доза для детей обычно не превышает 5 мг/кг массы тела, разделённых на 2–3 приёма. Суспензию принимают после еды, запивая водой. Перед употреблением флакон необходимо взболтать. Длительность применения без консультации врача не должна превышать 3 дней при лихорадке и 5 дней при боли.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата;
• возраст до 2 лет (для некоторых форм — до 3 лет);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• нарушения свёртываемости крови;
• бронхиальная астма, связанная с приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• период после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и при одновременном приёме других лекарств.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, реже — эрозивно-язвенные поражения;
• со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — изменения со стороны печени, почек, крови.

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Нимесулид не рекомендуется применять у детей при подозрении на вирусные инфекции, сопровождающиеся обезвоживанием. Препарат не следует сочетать с другими НПВП и глюкокортикоидами без назначения врача. При длительном приёме требуется контроль функции печени и почек. Необходимо учитывать, что жаропонижающие средства не устраняют причину лихорадки, а лишь облегчают состояние.

¶Правовой статус и обращение

В России нимесулид в детской лекарственной форме относится к рецептурным препаратам. Это связано с потенциальным риском гепатотоксичности, описанным в ряде исследований. В отдельных странах (например, в Финляндии, Испании, некоторых других государствах Европы) применение нимесулида у детей ограничено или не рекомендовано. Всемирная организация здравоохранения не включает нимесулид в перечень основных лекарственных средств для детей, отдавая предпочтение парацетамолу и ибупрофену как препаратам первой линии при лихорадке у детей.

¶Место среди жаропонижающих средств

При выборе жаропонижающего для ребёнка врачи обычно ориентируются на препараты с наиболее изученным профилем безопасности. Парацетамол и ибупрофен считаются средствами первого выбора. Нимесулид применяется как альтернатива при непереносимости или недостаточной эффективности этих препаратов, строго по назначению врача и с соблюдением дозировки. Самостоятельное использование нимесулида у детей без консультации специалиста не рекомендуется.