Мометазон-Акрихин — глюкокортикостероидный препарат¶

Мометазон-Акрихин — лекарственный препарат на основе синтетического глюкокортикостероида мометазона фуроата, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Акрихин». Применяется преимущественно местно для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи, а также в форме назального спрея при аллергическом рините. Относится к группе топических кортикостероидов среднего класса активности.

¶Действующее вещество

Мометазон (мометазона фуроат) — синтетический негалогенированный глюкокортикостероид. По химической структуре представляет собой сложный эфир мометазона с фуроевой кислотой, что повышает его липофильность и сродство к рецепторам кожи.

Механизм действия связан со связыванием с глюкокортикоидными рецепторами в цитоплазме клеток. Образовавшийся комплекс проникает в ядро и изменяет транскрипцию генов, что приводит к:

• подавлению синтеза провоспалительных цитокинов и медиаторов (простагландинов, лейкотриенов);
• снижению миграции и активности иммунных клеток в очаг воспаления;
• стабилизации мембран лизосом и уменьшению проницаемости сосудов;
• торможению пролиферации фибробластов и синтеза коллагена.

Противовоспалительный и противоаллергический эффект развивается в течение нескольких часов после нанесения, а полное терапевтическое действие — в течение 1–2 недель регулярного применения.

¶Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

Крем имеет эмульсионную основу и применяется на участках с влажной или нормальной кожей, мазь — на сухих и утолщённых участках. Спрей дозируется по 50 мкг мометазона фуроата в одно впрыскивание.

¶Показания

Основные показания к применению:

• атопический дерматит;
• экзема, в том числе контактная и себорейная;
• псориаз (в нетяжёлых формах);
• аллергические дерматиты и крапивница;
• нейродермит;
• аллергический ринит (сезонный и круглогодичный);
• вазомоторный ринит.

При назальном применении мометазон эффективен также при полипозе носа в качестве вспомогательной терапии.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к мометазону или вспомогательным компонентам;
• бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи (в том числе туберкулёзе, ветряной оспе, герпесе);
• трофических язвах и раневых поверхностях;
• розацеа и периоральном дерматите;
• у детей до 2 лет (для назальной формы — до 2 лет, для дерматологических форм — согласно инструкции).

С осторожностью применяют при глаукоме, катаракте, сахарном диабете, при длительной терапии на обширных участках кожи, а также у детей и беременных.

¶Побочные эффекты

При местном применении системная абсорбция мометазона минимальна, поэтому системные реакции возникают редко. Возможны:

• жжение, зуд, сухость, покраснение в месте нанесения;
• атрофия кожи, стрии, телеангиэктазии при длительном использовании;
• угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при нанесении на большие площади под окклюзионные повязки;
• при интраназальном применении — носовые кровотечения, раздражение слизистой, головная боль, фарингит.

¶Особенности применения

Длительность непрерывного применения крема или мази обычно не превышает 2–4 недель. На лице, в складках и у детей препарат используют короткими курсами из-за повышенного риска атрофии кожи. При назальном применении терапевтический эффект оценивают через 1–2 недели; при отсутствии улучшения требуется пересмотр терапии.

Мометазон-Акрихин относится к рецептурным препаратам. Отпускается по назначению врача.

¶Место среди аналогов

Мометазон входит в число наиболее распространённых топических глюкокортикостероидов. Помимо «Акрихина», на российском рынке присутствуют препараты мометазона других производителей, а также оригинальный препарат «Элоком» (производство Merck Sharp & Dohme, США). Аналоги по действующему веществу выпускаются в виде кремов, мазей, лосьонов и назальных спреев.

По сравнению с фторированными кортикостероидами (например, бетаметазоном) мометазон обладает меньшим риском атрофии кожи при сопоставимой противовоспалительной активности, что связано с отсутствием атома фтора в молекуле.

¶Производитель

«Акрихин» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1964 году, с производственной площадкой в городе Старая Купавна Московской области. Выпускает широкий спектр дженериков, в том числе дерматологических и оториноларингологических препаратов. Мометазон-Акрихин входит в линейку топических глюкокортикостероидов предприятия наряду с другими препаратами этой группы.

¶Правовой статус

Мометазон-Акрихин зарегистрирован в Российской Федерации как лекарственный препарат и включён в соответствующие перечни лекарственных средств. Информация о препарате содержится в инструкции по медицинскому применению, утверждённой регуляторным органом. Самостоятельное применение без назначения врача не рекомендуется.