Лордестин сироп: инструкция и применение¶

Лордестин — торговое наименование лекарственного препарата на основе дезлоратадина, выпускаемого в форме сиропа для приёма внутрь. Дезлоратадин относится к группе антигистаминных средств второго поколения (блокаторов периферических H1-рецепторов) и применяется для устранения симптомов аллергических заболеваний. Сироп представляет собой жидкую лекарственную форму, предназначенную преимущественно для детей и пациентов, испытывающих трудности с проглатыванием таблеток.

¶Действующее вещество

Активный компонент препарата — дезлоратадин, являющийся первичным активным метаболитом лоратадина. В отличие от исходного вещества, дезлоратадин не требует метаболической активации в печени, что обеспечивает более быстрое наступление эффекта. Механизм действия основан на избирательной блокаде периферических H1-гистаминовых рецепторов, что снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры.

Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому в терапевтических дозах не вызывает выраженной сонливости — это отличает его от антигистаминных средств первого поколения.

¶Форма выпуска и состав

Сироп представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, обычно с характерным запахом и вкусом. В состав помимо дезлоратадина входят вспомогательные компоненты: растворители, сахарозаменители или сахар, ароматизаторы, регуляторы кислотности, консерванты. Точный перечень вспомогательных веществ зависит от производителя и указывается в инструкции конкретной торговой марки.

Дозировка действующего вещества в сиропе обычно составляет 0,5 мг дезлоратадина на 1 мл раствора, что позволяет гибко подбирать дозу в зависимости от возраста и массы тела пациента.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (заложенность носа, чихание, зуд, ринорея);
• крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом;
• симптоматическое лечение аллергических реакций на укусы насекомых;
• зудящие состояния различного происхождения по назначению врача.

¶Способ применения и дозировка

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста. Ориентировочные схемы, приводимые в типовых инструкциях:

Сироп принимают внутрь независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Для точного отмеривания дозы используют прилагаемую мерную ложку или шприц. Курс лечения и необходимость его продления определяет врач.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к дезлоратадину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст младше 1 года (для большинства торговых форм);
• наследственные нарушения обмена веществ, связанные с непереносимостью отдельных сахаров (при наличии в составе сахарозы).

С осторожностью препарат применяют при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

В клинических исследованиях и практике наблюдения отмечались следующие нежелательные реакции:

• головная боль, утомляемость;
• сухость во рту;
• тошнота, диспепсия;
• в редких случаях — тахикардия, повышение активности печёночных ферментов;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).

Большинство побочных эффектов носят лёгкий и транзиторный характер.

¶Особые указания

При наличии в составе сахара пациентам с сахарным диабетом следует учитывать количество углеводов в разовой дозе. Препарат не оказывает существенного влияния на способность управлять транспортом, однако при появлении сонливости следует соблюдать осторожность. При сохранении симптомов аллергии на фоне лечения требуется повторная консультация врача для уточнения диагноза и коррекции терапии.

¶Условия хранения и отпуска

Сироп хранят в закрытом виде в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). После вскрытия флакона срок годности может ограничиваться — этот параметр уточняется в инструкции. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей и беременных требует врачебного назначения.

¶Место в группе антигистаминных средств

Дезлоратадин занимает одно из центральных мест среди антигистаминных препаратов второго поколения благодаря быстрому началу действия, длительному эффекту (до 24 часов) и низкой частоте седации. Сиропная форма расширяет возможности применения у педиатрических пациентов, для которых таблетированные формы менее удобны. Аналогичными свойствами обладают препараты на основе лоратадина, цетиризина, левоцетиризина и фексофенадина, выбор между которыми определяется индивидуальной переносимостью и клинической ситуацией.