Ломилан — инструкция по применению взрослым¶

Ломилан — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является лоратадин, антигистаминное средство второго поколения. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Применяется у взрослых и детей для устранения симптомов аллергических заболеваний, связанных с выбросом гистамина. Препарат относится к группе блокаторов периферических H1-гистаминовых рецепторов длительного действия.

¶Действующее вещество и механизм действия

Лоратадин — трициклическое антигистаминное соединение, избирательно блокирующее H1-рецепторы на поверхности клеток-мишеней. За счёт этого снижается проницаемость капилляров, уменьшается отёк тканей, зуд, гиперемия и спазм гладкой мускулатуры, вызванные гистамином. Важное отличие от препаратов первого поколения — низкая липофильность: лоратадин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому почти не вызывает сонливости и седативного эффекта. Действие развивается в течение 1–3 часов после приёма, максимум — через 8–12 часов, продолжительность — до 24 часов, что позволяет принимать таблетки один раз в сутки.

¶Показания к применению у взрослых

Ломилан в таблетках назначают при состояниях, сопровождающихся аллергической реакцией:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• кожный зуд различного происхождения;
• зудящие дерматозы;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• псевдоаллергические состояния, связанные с высвобождением гистамина.

У взрослых препарат применяется как симптоматическое средство: он не устраняет причину аллергии, а блокирует её проявления.

¶Способ применения и дозы

Взрослым, как правило, назначают по одной таблетке (10 мг лоратадина) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза для взрослых обычно не превышает 10 мг.

При нарушениях функции печени возможен приём через день либо снижение дозы по решению врача. Пациентам с почечной недостаточностью также может потребоваться коррекция режима дозирования. Длительность курса определяется характером заболевания: при сезонном рините — на период цветения, при хронической крапивнице — по назначению и под контролем специалиста. Самовольное превышение дозы недопустимо.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к лоратадину или вспомогательным компонентам;
• детском возрасте до 2 лет (для данной лекарственной формы);
• периоде грудного вскармливания;
• дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за входящей в состав лактозы).

При беременности применение возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

¶Особые указания и взаимодействия

Несмотря на низкую частоту седативного действия, у отдельных пациентов возможна сонливость, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами. Лоратадин не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему в клинически значимой степени, однако сочетание с алкоголем не рекомендуется.

Лекарственные взаимодействия: ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, кетоконазол, эритромицин, циметидин) могут повышать концентрацию лоратадина в плазме, что обычно не сопровождается клинически значимыми изменениями. Перед началом приёма следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

¶Побочные эффекты и передозировка

В клинических исследованиях нежелательные реакции отмечались редко. Возможны:

• головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту;
• сонливость (у небольшой части пациентов);
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия);
• аллергические реакции, включая сыпь;
• в единичных случаях — тахикардия, нарушения функции печени, алопеция.

При передозировке наблюдаются сонливость, головная боль, тахикардия. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, при необходимости — меры по удалению препарата из желудочно-кишечного тракта.

¶Формы выпуска и условия хранения

Ломилан выпускается в виде таблеток по 10 мг, а также в форме сиропа для детей. Таблетки хранят в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности и номер серии указаны на упаковке; по истечении срока годности препарат применять нельзя. Отпускается из аптек по рецепту либо без рецепта — в зависимости от законодательства конкретной страны.

¶Место среди антигистаминных средств

Лоратадин относится к антигистаминным препаратам второго поколения наряду с цетиризином, фексофенадином и дезлоратадином. Их объединяет длительное действие, приём один раз в сутки и минимальный седативный эффект. Выбор конкретного средства, дозировка и длительность терапии определяются врачом с учётом характера аллергии, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств. Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.