Лекарственные растения от кашля¶

Лекарственные растения от кашля — группа растительного сырья и препаратов на его основе, применяемых для облегчения кашля и симптомов воспаления дыхательных путей. К ним относят как растения с отхаркивающим и муколитическим действием, разжижающие мокроту и способствующие её выведению, так и средства с противовоспалительным, смягчающим и обволакивающим эффектом. В официальной медицине растительные средства рассматриваются преимущественно как симптоматические: они облегчают состояние при «продуктивном» (влажном) кашле, но не заменяют лечения основного заболевания.

¶Действие и классификация

По преобладающему эффекту растительное сырьё делят на несколько групп:

• Отхаркивающие — усиливают секрецию бронхиальных желёз и разжижают мокроту (термопсис, алтей, солодка, подорожник, мать-и-мачеха).
• Муколитические (секретолитические) — меняют свойства мокроты, делая её менее вязкой (препараты на основе экстракта листьев плюща, корня первоцвета).
• Противовоспалительные и антисептические — ромашка, шалфей, календула, чабрец, эвкалипт.
• Смягчающие и обволакивающие — алтей, корень солодки, семена льна; они защищают слизистую глотки при сухом раздражающем кашле.
• Спазмолитические и бронхорасширяющие — применяются ограниченно (например, эфирные масла мяты, аниса).

Важно различать сухой (непродуктивный) и влажный кашель. При сухом кашле, особенно вызванном раздражением горла, уместны смягчающие и обволакивающие средства; при влажном — отхаркивающие и муколитические. Подавление влажного кашля противокашлевыми препаратами нежелательно, так как препятствует удалению мокроты.

¶Основные растения

¶Алтей лекарственный

Корень алтея содержит слизи (до 35 %), которые обволакивают слизистую оболочку, снижают раздражение и рефлекторно уменьшают кашлевой рефлекс. Применяется в виде настоев и сиропов, в том числе в детской практике. Эффект преимущественно симптоматический.

¶Солодка голая

Корень солодки содержит глицирризин и флавоноиды, обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием, входит в состав грудных сборов. Длительное применение не рекомендуется из-за риска повышения артериального давления и задержки жидкости (псевдоальдостероновый эффект).

¶Подорожник большой

Листья и сок подорожника применяются как отхаркивающее и противовоспалительное средство. Экстракты входят в состав сиропов от кашля. Растение также проявляет антимикробную активность.

¶Мать-и-мачеха

Листья используют в грудных сборах как отхаркивающее и мягчительное средство. Содержит слизи, горечи, флавоноиды. Ограничения касаются длительного приёма из-за наличия пирролизидиновых алкалоидов в некоторых видах.

¶Термопсис

Трава термопсиса содержит алкалоиды, стимулирующие отхаркивание, входит в состав микстур от кашля. В больших дозах токсична, поэтому применяется в строго определённых дозировках.

¶Чабрец (тимьян)

Содержит тимол и карвакрол, обладает антисептическим и отхаркивающим действием, часто используется в виде настоев и ингаляций.

¶Плющ и первоцвет

Экстракты листьев плюща и корня первоцвета — основа ряда аптечных муколитических сиропов; они разжижают мокроту и облегчают её отхождение.

¶Ромашка, шалфей, календула

Применяются для полосканий и ингаляций при воспалении глотки, сопровождающем кашель. Действуют как противовоспалительные и антисептические средства.

¶Формы применения

¶Ограничения и безопасность

Растительные средства не лишены побочных эффектов и противопоказаний. Возможны аллергические реакции, особенно на растения семейства сложноцветных (ромашка, календула, мать-и-мачеха). Некоторые травы (солодка, термопсис) требуют осторожности при гипертонии, беременности, заболеваниях печени и почек. Детям, беременным и кормящим женщинам растительные препараты следует применять по согласованию с врачом.

Кашель — симптом, а не самостоятельное заболевание. Он может сопровождать ОРВИ, бронхит, пневмонию, бронхиальную астму, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие состояния. Если кашель длится более двух-трёх недель, сопровождается температурой, одышкой, кровью в мокроте или болью в груди, необходимо обратиться к врачу. Фитотерапия в таких случаях играет вспомогательную роль.

¶Место в терапии

В клинических рекомендациях растительные отхаркивающие средства рассматриваются как средства вспомогательной и симптоматической терапии при острых респираторных инфекциях с продуктивным кашлем. Доказательная база для многих трав ограничена: часть эффектов подтверждена исследованиями (плющ, первоцвет, тимьян), другие применяются в основном на основе традиции. Рациональный подход предполагает сочетание растительных средств с достаточным питьём, увлажнением воздуха и, при необходимости, препаратами с доказанной эффективностью.