Клевер луговой и сосудистая система¶

Клевер луговой (лат. Trifolium pratense) — многолетнее травянистое растение семейства Бобовые (Fabaceae), произрастающее в Европе, Азии и Северной Африке. В народной медицине и в составе биологически активных добавок цветки и листья клевера нередко описывают как средство, «очищающее сосуды» и улучшающее кровообращение. С научной точки зрения под этим выражением обычно понимают гипотетическое влияние растительных экстрактов на липидный профиль крови, тонус сосудистой стенки и риск атеросклероза. Утверждения об «очищении сосудов» носят преимущественно популярный характер: прямых клинических доказательств, подтверждающих растворение атеросклеротических бляшек травами, не существует.

¶Ботаническая характеристика

Клевер луговой — растение высотой 20–60 см с тройчатыми листьями и характерными шаровидными соцветиями розового или пурпурного цвета. Цветёт с мая по сентябрь. Является важной кормовой и медоносной культурой, а также распространённым объектом фитотерапии.

В надземной части растения содержатся:

• изофлавоны (биоханин A, формононетин, генистеин, даидзеин);
• флавоноиды (кверцетин, кемпферол);
• кумарины и кумариновые производные;
• эфирные масла, дубильные вещества, витамины C и группы B;
• микроэлементы (кальций, магний, калий, железо).

Именно изофлавонам приписывают основное биологическое действие клевера, поскольку они относятся к классу фитоэстрогенов — соединений, структурно напоминающих женский половой гормон эстроген.

¶Что понимают под «очищением сосудов»

Выражение «чистка сосудов» не является медицинским термином. В обиходе им обозначают несколько разных процессов:

1. Снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови.
2. Уменьшение выраженности атеросклеротических отложений на внутренней стенке артерий.
3. Улучшение реологических свойств крови — снижение её вязкости и склонности к тромбообразованию.
4. Расширение сосудов и снижение артериального давления.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором в стенке артерий формируются бляшки из холестерина, соединительной ткани и кальция. Бляшка — плотное структурное образование, встроенное в сосудистую стенку; растворить её настоем травы невозможно. Современная медицина воздействует на атеросклероз через контроль факторов риска, диету, статины и в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

¶Возможные эффекты клевера

Отдельные компоненты клевера изучались в клинических и лабораторных исследованиях. Наиболее известны работы, посвящённые изофлавонам красного клевера (стандартизированный экстракт Promensil и аналоги).

Большинство исследований имеют малую выборку и короткую продолжительность, поэтому их результаты не позволяют делать однозначных выводов. Систематические обзоры указывают на неоднородность эффектов и необходимость дальнейшего изучения.

¶Механизмы действия

Предполагаемые механизмы, которыми объясняют возможное влияние клевера на сосуды, включают:

• Антиоксидантное действие. Флавоноиды нейтрализуют свободные радикалы, которые повреждают эндотелий и способствуют окислению ЛПНП — ключевому этапу формирования бляшки.
• Влияние на липиды. Изофлавоны могут модулировать активность ферментов, участвующих в обмене холестерина.
• Эстрогеноподобный эффект. Фитоэстрогены связываются с рецепторами эстрогена, что у женщин в постменопаузе может косвенно влиять на состояние сосудистой стенки, поскольку эстрогены обладают защитным действием на сосуды.
• Антиагрегантное действие. Кумарины способны умеренно снижать свёртываемость крови.

Ни один из этих механизмов не подтверждён настолько, чтобы рекомендовать клевер как самостоятельное средство лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

¶Формы применения

В народной медицине используют:

• настой и отвар цветков клевера;
• спиртовую настойку;
• чайные смеси с другими травами;
• аптечные экстракты и капсулы с изофлавонами.

Дозировки в народных рецептах не стандартизированы, а содержание активных веществ в сырье сильно зависит от места и времени сбора.

¶Риски и противопоказания

Клевер не является безвредной травой. К основным ограничениям относят:

• Влияние на свёртываемость крови. Кумарины могут усиливать действие антикоагулянтов (варфарин и др.) и повышать риск кровотечений.
• Гормональные эффекты. Фитоэстрогены не рекомендуются при гормонозависимых опухолях (рак молочной железы, эндометрия), при беременности и в период лактации.
• Лекарственные взаимодействия. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися через ферменты цитохрома P450.
• Аллергические реакции. Возможны у людей с чувствительностью к растениям семейства Бобовые.

Перед применением любых средств на основе клевера необходима консультация врача, особенно при приёме лекарств от давления, диабета и для разжижения крови.

¶Научная оценка утверждения

Утверждение «клевер чистит сосуды» следует считать упрощением и преувеличением. Растение содержит биологически активные соединения, которые в экспериментах демонстрировали отдельные благоприятные эффекты, однако:

• клинические доказательства слабые и противоречивые;
• «растворение бляшек» травами научно не подтверждено;
• эффективность клевера несопоставима с действием доказанных методов профилактики и лечения атеросклероза.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний строится на контроле артериального давления, уровня холестерина и глюкозы, отказе от курения, физической активности и рациональном питании. Растительные средства могут рассматриваться лишь как вспомогательный компонент и не заменяют назначенную терапию.