Индометацин-Альтфарм — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Индометацин-Альтфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе индометацина, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается российской фармацевтической компанией «Альтфарм» в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь. Действующее вещество — индометацин — обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием и применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и воспалительных процессах различной локализации. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество

Индометацин — производное индолуксусной кислоты, один из первых неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), внедрённых в клиническую практику с 1960-х годов. Механизм действия основан на блокировании фермента циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Именно с индометацина началось широкое применение класса НПВС в ревматологии.

Помимо противовоспалительного эффекта, вещество влияет на агрегацию тромбоцитов и может задерживать натрий и воду в организме. Индометацин характеризуется высокой биодоступностью при приёме внутрь и относительно коротким периодом полувыведения, что требует многократного приёма в сутки.

¶Форма выпуска и состав

«Индометацин-Альтфарм» выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой или обычной оболочкой, в дозировке 25 мг действующего вещества. Оболочка призвана защищать слизистую оболочку желудка от раздражающего действия препарата и обеспечивать высвобождение активного компонента преимущественно в кишечнике. Вспомогательные вещества включают наполнители, связующие, скользящие и компоненты оболочки, обеспечивающие стабильность и удобство приёма.

Упаковки обычно содержат 10, 20 или 30 таблеток в контурных ячейках. Точный состав вспомогательных компонентов и вид оболочки указываются в инструкции конкретной серии.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, сопровождающихся воспалением, болью и отёком:

• ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, подагра;
• остеоартроз, бурсит, тендинит, миозит;
• воспалительные заболевания суставов и позвоночника;
• болевой синдром после травм и операций;
• некоторые гинекологические и урологические воспалительные процессы;
• лихорадочные состояния (в отдельных случаях).

Назначение производится врачом с учётом соотношения пользы и риска, поскольку индометацин относится к препаратам с широким спектром побочных эффектов.

¶Противопоказания и ограничения

Применение ограничено при ряде состояний:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма, связанная с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от формы и дозировки);
• повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС.

С осторожностью препарат применяют у пожилых пациентов, при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея, эрозивно-язвенные поражения. Возможны головные боли, головокружение, сонливость, нарушения со стороны крови, повышение артериального давления, задержка жидкости, аллергические реакции. При длительном приёме требуется контроль показателей крови, функции печени и почек.

¶Особенности применения

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Дозировка подбирается индивидуально: обычно начинают с минимальной эффективной дозы, при необходимости постепенно её повышают. Курс лечения и его длительность определяет врач. Самовольное увеличение дозы или продление приёма недопустимо.

При одновременном применении с другими лекарствами (антикоагулянтами, гипотензивными, диуретиками, другими НПВС) возможны взаимодействия, требующие корректировки терапии. Совместный приём с алкоголем повышает риск поражения желудочно-кишечного тракта.

¶Место среди аналогов

Индометацин относится к «классическим» неселективным НПВС и в современной практике уступает место более новым препаратам (селективным ингибиторам ЦОГ-2, например мелоксикаму, целекоксибу), которые реже вызывают поражения желудка. Тем не менее индометацин сохраняет значение в ревматологии, при подагре и в ряде узких показаний, где его эффективность подтверждена многолетним опытом. На российском рынке присутствуют как оригинальные, так и воспроизведённые препараты, включая продукцию компании «Альтфарм».

¶Производитель и обращение

«Альтфарм» — российская фармацевтическая компания, выпускающая ряд воспроизведённых лекарственных средств. Препарат зарегистрирован в установленном порядке и реализуется через аптечную сеть по рецепту. Условия хранения предполагают сухое, защищённое от света место при температуре, указанной в инструкции; срок годности и номер серии нанесены на упаковку. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.