Ибупрофен детский: способ применения¶

Ибупрофен детский — лекарственная форма нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) ибупрофена, предназначенная для применения у детей. Выпускается преимущественно в виде суспензии для приёма внутрь, а также в форме ректальных суппозиториев и таблеток, покрытых оболочкой, для детей старшего возраста. Обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты, относится к группе неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Угнетая синтез простагландинов в центральной нервной системе и в очаге воспаления, препарат снижает температуру тела, уменьшает боль и воспалительную реакцию. Жаропонижающий эффект наступает через 30–60 минут после приёма и сохраняется в среднем 6–8 часов.

¶Формы выпуска

Суспензия перед употреблением требует тщательного взбалтывания, поскольку действующее вещество образует осадок. Дозирование обычно производится с помощью мерного шприца или ложки, входящих в комплект упаковки.

¶Показания к применению

Основные показания у детей:

• лихорадка (повышение температуры тела) при острых респираторных инфекциях, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях;
• болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: головная боль, зубная боль, боль при отите, ушибах, растяжениях;
• воспалительные процессы, сопровождающиеся болью и температурой.

Препарат применяется как симптоматическое средство: он не устраняет причину заболевания и не заменяет этиотропной терапии.

¶Дозировка

Дозировка рассчитывается по массе тела ребёнка, а не по возрасту. Разовая доза составляет 5–10 мг на килограмм массы тела; суточная — не более 20–30 мг/кг. Интервал между приёмами — не менее 6 часов. Максимальная кратность приёма — 3–4 раза в сутки.

Ориентировочные разовые дозы суспензии 100 мг/5 мл:

• 3–6 месяцев (5–7 кг): 2,5 мл;
• 6–12 месяцев (7–9 кг): 2,5–5 мл;
• 1–3 года (9–15 кг): 5 мл;
• 3–6 лет (15–20 кг): 7,5 мл;
• 6–12 лет (20–30 кг): 10 мл;
• старше 12 лет: 10–20 мл.

Детям до 3 месяцев препарат без назначения врача не применяется. Длительность использования без консультации специалиста не должна превышать 3 дней как жаропонижающего и 5 дней как обезболивающего средства.

¶Способ применения

Суспензию принимают внутрь, желательно после еды или во время приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Приём натощак повышает риск раздражения слизистой оболочки желудка. Перед использованием флакон взбалтывают в течение нескольких секунд.

При лихорадке препарат дают при температуре выше 38–38,5 °C (у детей с фебрильными судорогами в анамнезе порог может быть ниже — по рекомендации врача). Если температура не снижается в течение 30–60 минут или держится более 3 дней, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Ректальные суппозитории применяют у детей, у которых приём препарата внутрь затруднён (рвота, отказ от лекарства). Суппозиторий вводят в прямую кишку после опорожнения кишечника.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к ибупрофену и другим НПВС;
• «аспириновая» астма, крапивница, вызванные приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• воспалительные заболевания кишечника.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, аллергические высыпания. Реже наблюдаются головокружение, головная боль, нарушения сна, отёки, повышение артериального давления. При длительном применении возможны эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушения функции почек и печени, изменения картины крови.

При появлении сыпи, затруднённого дыхания, отёка лица или выраженной боли в животе приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания и взаимодействия

Ибупрофен не рекомендуется одновременно применять с другими НПВС (в том числе с ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом в составе комбинированных средств) без назначения врача — это повышает риск побочных эффектов. Препарат может снижать эффективность некоторых мочегонных, гипотензивных средств и усиливать действие антикоагулянтов.

Следует соблюдать осторожность при обезвоживании, ветряной оспе, сахарном диабете, бронхиальной астме. У детей с почечной недостаточностью дозу корректирует врач.

¶Хранение

Суспензию хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 3 года; после вскрытия флакона препарат пригоден к использованию в течение указанного в инструкции срока (чаще 1–6 месяцев) при соблюдении условий хранения.