Фуразолидон Реневал: противомикробный препарат¶

Фуразолидон Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе фуразолидона, противомикробного средства из группы нитрофуранов, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (ООО «Реневал»). Препарат применяется преимущественно при кишечных инфекциях и некоторых протозойных заболеваниях. Действующее вещество — фуразолидон — известно с середины XX века и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Российской Федерации.

¶Действующее вещество

Фуразолидон (лат. Furazolidonum) — синтетическое производное нитрофуранового ряда, по химической структуре представляет собой N-(5-нитро-2-фурфурилиден)-3-амино-2-оксазолидон. Молекулярная масса — около 225 г/моль. Вещество практически нерастворимо в воде и большинстве органических растворителей, что определяет его слабое всасывание из желудочно-кишечного тракта при пероральном приёме. Именно это свойство делает фуразолидон удобным для лечения инфекций, локализованных в просвете кишечника.

Механизм действия связан с восстановлением нитрогруппы внутри микробной клетки. Образующиеся реактивные метаболиты повреждают ферментные системы и блокируют синтез белков и нуклеиновых кислот, что приводит к гибели или подавлению размножения микроорганизмов. Действие преимущественно бактериостатическое, в высоких концентрациях — бактерицидное.

¶Спектр активности

Фуразолидон активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также простейших. К чувствительным возбудителям относят:

• возбудителей кишечных инфекций — Salmonella, Shigella, Escherichia coli;
• Vibrio cholerae;
• Trichomonas vaginalis (возбудитель трихомониаза);
• Giardia lamblia (лямблии);
• некоторые штаммы Staphylococcus и Enterococcus.

Устойчивость к препарату развивается медленно, что выгодно отличает нитрофураны от многих антибиотиков. Однако фуразолидон неэффективен против большинства анаэробных микроорганизмов и не применяется при системных инфекциях из-за низкой концентрации в крови и тканях.

¶Форма выпуска и производитель

Под маркой «Реневал» фуразолидон выпускается в форме таблеток для приёма внутрь, обычно по 50 мг действующего вещества. Таблетки могут иметь риску для деления. Упаковки содержат, как правило, 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Препарат относится к рецептурным или безрецептурным в зависимости от действующих в стране правил отпуска; в России фуразолидон традиционно отпускается по рецепту.

Производитель — ООО «Реневал», российская фармацевтическая компания, выпускающая широкий спектр дженериков и воспроизведённых препаратов. Наименование «Реневал» в названии лекарства указывает на торговую марку производителя, а не на отдельное действующее вещество.

¶Показания к применению

Основные показания к назначению фуразолидона:

• дизентерия и другие кишечные инфекции бактериальной природы;
• паратифы, пищевые токсикоинфекции;
• лямблиоз (в составе комплексной терапии);
• трихомониаз (в комбинации с другими препаратами);
• иногда — при инфекциях мочевыводящих путей в составе комбинированных схем.

В современной клинической практике фуразолидон чаще рассматривается как препарат второго ряда, поскольку при многих кишечных инфекциях предпочтение отдают более современным антибактериальным средствам. Тем не менее он сохраняет значение при лямблиозе и некоторых протозойных инвазиях.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к нитрофуранам, при выраженной почечной недостаточности, а также в период беременности и вскармливания. С осторожностью назначают детям младшего возраста и пациентам с заболеваниями печени.

Возможные нежелательные реакции:

• тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• редко — гематологические нарушения (анемия, лейкопения);
• при длительном приёме — невриты, нарушение функции печени.

При приёме фуразолидона рекомендуется исключить алкоголь: взаимодействие с этанолом может вызывать дисульфирамоподобную реакцию (тошнота, тахикардия, падение давления). Также препарат может усиливать действие некоторых антикоагулянтов и угнетать активность ферментов печени.

¶Режим дозирования

Дозировка определяется индивидуально врачом с учётом возраста, массы тела и характера заболевания. Взрослым обычно назначают по 50–100 мг 3–4 раза в сутки после еды, курс — от 5 до 10 дней. Детям дозу рассчитывают по возрасту. Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Самовольное изменение схемы приёма не рекомендуется.

¶Место в терапии и аналоги

Фуразолидон относится к числу недорогих и доступных противомикробных средств. Его аналоги по действующему веществу выпускаются другими производителями под тем же международным непатентованным наименованием. К близким по группе препаратам относят нитрофурантоин (при инфекциях мочевыводящих путей) и фуразидин. Выбор конкретного средства и торговой марки остаётся за лечащим врачом.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (обычно не выше 25 °C). Срок годности устанавливается производителем и указывается на упаковке. По истечении срока годности применение недопустимо.

Фуразолидон Реневал представляет собой типичный воспроизведённый препарат нитрофуранового ряда, сохраняющий нишевое применение в терапии кишечных инфекций и протозойных заболеваний. Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста.