Элюфор капсулы: состав и применение¶

Элюфор — торговое наименование лекарственного препарата, выпускаемого в форме капсул и содержащего в качестве действующего вещества флуконазол — противогрибковое средство группы триазолов. Препарат применяется для лечения грибковых инфекций, вызванных чувствительными к флуконазолу возбудителями, прежде всего дрожжеподобными грибами рода Candida. Относится к рецептурным лекарственным средствам; решение о применении принимает врач.

¶Действующее вещество

Основной компонент капсул — флуконазол. Это синтетическое противогрибковое средство класса триазолов, механизм действия которого основан на подавлении фермента 14α-деметилазы. Этот фермент участвует в синтезе эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибов. Нарушение синтеза эргостерола повышает проницаемость мембраны, что приводит к гибели грибковой клетки. Флуконазол действует преимущественно фунгистатически, а в высоких концентрациях может оказывать фунгицидное действие.

Препарат активен в отношении большинства штаммов Candida albicans, а также Cryptococcus neoformans, некоторых дерматофитов и ряда других грибов. Устойчивость чаще встречается у Candida krusei и Candida glabrata.

¶Форма выпуска и дозировки

Элюфор выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул для приёма внутрь. Распространённые дозировки — 50, 100 и 150 мг флуконазола в одной капсуле. Капсулы принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды; разжёвывать или измельчать их не рекомендуется. Биодоступность флуконазола при приёме внутрь высокая и не зависит от приёма пищи, поэтому капсулы можно принимать как до еды, так и после.

¶От чего применяется

Показания к применению соответствуют общим показаниям для флуконазола:

• кандидоз полости рта, глотки и пищевода;
• вагинальный кандидоз (молочница), в том числе рецидивирующий;
• кандидурия и другие формы урогенитального кандидоза;
• кандидоз кожи и слизистых оболочек;
• системные кандидозы, включая кандидемию (в условиях стационара);
• криптококковый менингит и криптококковые инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом;
• профилактика грибковых инфекций у больных с иммунодефицитом, в том числе после трансплантации и при онкологических заболеваниях;
• некоторые дерматомикозы (например, отрубевидный лишай).

Конкретная схема лечения — разовая доза, курс, кратность приёма — определяется врачом в зависимости от вида и тяжести инфекции, возраста и состояния пациента.

¶Инструкция по применению: общие принципы

Инструкция к препарату описывает стандартные подходы, однако точную дозировку назначает специалист. Ориентировочные схемы:

При нарушении функции почек дозу корректируют. Пациентам пожилого возраста при нормальной работе почек коррекция обычно не требуется. Детям дозу рассчитывают по массе тела.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к флуконазолу или другим азоловым противогрибковым средствам;
• одновременном приёме некоторых лекарств, несовместимых с флуконазолом (в частности, отдельных противоаритмических и седативных средств);
• беременности и в период грудного вскармливания — с осторожностью, только по строгим показаниям.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения — тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, нарушение вкуса;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение;
• аллергические реакции — сыпь, зуд, редко — тяжёлые кожные реакции;
• со стороны печени — повышение активности ферментов, редко — гепатотоксичность;
• изменения со стороны крови — редко лейкопения, тромбоцитопения.

При появлении выраженных или стойких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Флуконазол способен взаимодействовать с многими лекарствами, изменяя их концентрацию в крови, поэтому при одновременном приёме других препаратов необходимо сообщить об этом врачу. Во время длительного лечения контролируют показатели функции печени и картину крови. Не рекомендуется самостоятельно превышать назначенную дозу или продлевать курс.

¶Хранение и отпуск

Капсулы хранят в оригинальной упаковке в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности определяется на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в группе препаратов

Флуконазол — один из наиболее распространённых системных противогрибковых средств благодаря удобству приёма, хорошей переносимости и широкому спектру действия. Элюфор является одним из торговых наименований этого вещества наряду с другими аналогами. Выбор конкретного препарата и схемы лечения остаётся за врачом; самолечение противогрибковыми средствами может привести к неэффективности терапии и развитию устойчивости возбудителя.