Экоклав сироп: инструкция по применению¶

Экоклав — комбинированный антибактериальный препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, выпускаемый в форме порошка для приготовления суспензии (сиропа) для приёма внутрь. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз. Применяется преимущественно в педиатрии для лечения бактериальных инфекций у детей.

¶Состав и форма выпуска

Действующие вещества — амоксициллин (полусинтетический пенициллин) и клавулановая кислота (ингибитор бета-лактамаз). Соотношение компонентов в детских формах обычно составляет 4:1, 7:1 или 14:1 в зависимости от дозировки.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, который перед применением разводится кипячёной водой комнатной температуры до метки на флаконе. Готовая суспензия имеет характерный запах и вкус, часто с фруктовыми ароматизаторами для облегчения приёма детьми. Дозировка указывается в миллилитрах или в единицах амоксициллина на 5 мл готового раствора.

¶Механизм действия

Амоксициллин нарушает синтез клеточной стенки бактерий, связываясь с пенициллинсвязывающими белками и блокируя перекрёстное сшивание пептидогликана. Клавулановая кислота сама по себе обладает слабой антибактериальной активностью, но необратимо ингибирует бета-лактамазы — ферменты, которые многие бактерии вырабатывают для разрушения пенициллинов. Это расширяет спектр действия амоксициллина и преодолевает устойчивость микроорганизмов.

¶Показания к применению

Препарат назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к комбинации микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (синусит, отит, фарингит, бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей и почек;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• стоматологические инфекции;
• некоторые инфекции ЛОР-органов.

Назначение производится только врачом после установления бактериальной природы инфекции, поскольку при вирусных заболеваниях препарат неэффективен.

¶Способ применения и дозировка

Суспензию принимают внутрь, независимо от приёма пищи, но предпочтительно в начале еды для уменьшения дискомфорта в желудке. Перед каждым использованием флакон необходимо взбалтывать для равномерного распределения частиц.

Дозировка подбирается индивидуально с учётом массы тела ребёнка, тяжести инфекции и чувствительности возбудителя. Ориентировочные схемы:

Точную дозу определяет лечащий врач. Курс лечения обычно составляет от 5 до 14 дней; прерывать его при улучшении состояния не рекомендуется из-за риска рецидива и формирования устойчивости.

¶Приготовление суспензии

Порошок во флаконе разводят кипячёной охлаждённой водой до риски, указанной на этикетке, затем тщательно взбалтывают. Готовую суспензию хранят в холодильнике не более 7–14 дней (в зависимости от конкретной формы). По истечении срока годности остатки раствора утилизируют. Перед приёмом флакон вновь взбалтывают.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к пенициллинам, клавулановой кислоте или другим компонентам;
• аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз (риск кожной сыпи);
• тяжёлые нарушения функции печени;
• холестатическая желтуха, связанная с приёмом препарата ранее.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек, печени, при склонности к аллергии.

¶Побочные эффекты

К наиболее частым нежелательным реакциям относятся:

• диарея, тошнота, рвота, боль в животе;
• кандидоз слизистых оболочек;
• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — псевдомембранозный колит, гепатотоксические реакции, анафилактический шок.

При появлении выраженной аллергической реакции или стойкой диареи приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

При длительном лечении контролируют функцию печени, почек и кроветворной системы. Препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов. Не рекомендуется одновременный приём с некоторыми антикоагулянтами без контроля свёртываемости крови. Антибиотик неэффективен против вирусных инфекций, включая грипп и ОРВИ, и не применяется для их лечения.

¶Условия хранения и отпуска

Порошок хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно до 25 °C). Готовая суспензия — в холодильнике. Отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение и корректировка дозы недопустимы.