Аркоксиа таблетки 60 мг: инструкция и свойства¶

Аркоксиа — торговое наименование лекарственного препарата на основе эторикоксиба, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) селективного действия. Выпускается в форме таблеток, наиболее распространённая дозировка — 60 мг. Применяется для симптоматического лечения боли и воспаления при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остром подагрическом артрите, а также при краткосрочной терапии умеренной боли после стоматологических и ортопедических вмешательств. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — эторикоксиб, высокоселективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Фермент ЦОГ-2 участвует в синтезе простагландинов, которые опосредуют боль, воспаление и отёк. Подавляя преимущественно ЦОГ-2 и мало влияя на ЦОГ-1, эторикоксиб снижает выраженность воспалительной реакции и болевого синдрома, одновременно уменьшая риск повреждения слизистой желудка по сравнению с неселективными НПВС. Тем не менее селективность не устраняет полностью риски со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

¶Форма выпуска и состав

Таблетки дозировкой 60 мг имеют характерную форму и окраску, зависящую от производителя. В состав помимо эторикоксиба входят вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, а также плёночная оболочка. Препарат выпускается в упаковках по 7, 14, 28 и более таблеток. Существуют также дозировки 30, 90 и 120 мг, применяемые в отдельных клинических ситуациях.

¶Показания к применению

Основные показания для таблеток 60 мг:

• остеоартрит — для уменьшения боли и улучшения подвижности суставов;
• ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит — в составе комплексной терапии;
• острый подагрический артрит — краткосрочное купирование приступа;
• хроническая и острая боль в нижней части спины;
• послеоперационная и посттравматическая боль умеренной интенсивности.

Дозировка 60 мг обычно назначается при хронических заболеваниях суставов; при острых состояниях врач может выбрать иную схему.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Стандартная схема для большинства показаний — 60 мг один раз в сутки. При остром подагрическом артрите нередко назначают 120 мг однократно в сутки в течение короткого периода (не более 8 дней). При остеоартрите иногда достаточно 30 мг в сутки. Длительность терапии определяется врачом индивидуально; минимально эффективная доза применяется в течение минимально возможного срока. Пациентам с нарушениями функции печени дозу ограничивают.

¶Противопоказания

Препарат не назначают в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к эторикоксибу или другим компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих фазах;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства показаний);
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ — тошнота, диспепсия, боль в животе, реже — язвы и кровотечения;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления, отёки, повышенный риск тромботических событий при длительном приёме;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение;
• со стороны печени — повышение активности трансаминаз;
• аллергические реакции — сыпь, зуд, ангионевротический отёк (редко).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Эторикоксиб, как и другие НПВС, требует осторожности у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, язвенной болезнью в анамнезе, нарушениями функции почек. Не рекомендуется сочетать с другими НПВС и ацетилсалициловой кислотой в противовоспалительных дозах. Взаимодействует с антикоагулянтами, диуретиками, ингибиторами АПФ, что требует контроля со стороны врача. При длительном приёме показан периодический контроль артериального давления и функции печени.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в терапии

Эторикоксиб относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2 и рассматривается как альтернатива неселективным НПВС у пациентов с повышенным риском гастротоксичности. Однако данные о кардиоваскулярной безопасности требуют взвешенной оценки соотношения пользы и риска, особенно при длительном применении. Назначение и коррекция дозы осуществляются только медицинским специалистом; самостоятельное использование препарата недопустимо.