Амбробене раствор для приёма внутрь¶

Амбробене — торговое название лекарственного препарата на основе амброксола гидрохлорида, относящегося к группе муколитических (секретолитических) средств. Выпускается немецкой фармацевтической компанией «Ратиеофарм» (Ratopharm) в нескольких лекарственных формах: таблетки, раствор для приёма внутрь и ингаляций, сироп, пастилки. Раствор для приёма внутрь предназначен для перорального применения и применяется преимущественно у взрослых и детей старшего возраста при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты.

Действующее вещество — амброксол — является активным метаболитом бромгексина и превосходит его по муколитическому действию. Препарат разжижает бронхиальный секрет, снижает его вязкость и способствует выведению мокроты из дыхательных путей, облегчая продуктивный кашель.

¶Фармакологические свойства

Амброксол стимулирует работу серозных клеток слизистой оболочки бронхов, изменяет состав слизи: увеличивает содержание нейтральных мукополисахаридов и уменьшает количество кислых, что снижает вязкость мокроты. Кроме того, препарат активирует синтез сурфактанта — поверхностно-активного вещества, выстилающего альвеолы, — и препятствует его разрушению. Это улучшает мукоцилиарный транспорт (движение ресничек эпителия) и облегчает эвакуацию секрета.

После приёма внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–2,5 часа. Препарат хорошо проникает в ткани лёгких, где концентрация действующего вещества превышает плазменную. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 7–12 часов; при нарушении функции почек он удлиняется.

¶Показания к применению

Раствор амбробене взрослым назначают при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с затруднённым отхождением мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма (при наличии вязкой мокроты);
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• состояния после операций на органах дыхания.

Препарат применяется как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

¶Как принимать раствор взрослым

Раствор для приёма внутрь выпускается во флаконах с дозирующим устройством; 1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида. Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная схема приёма следующая:

Раствор принимают внутрь после еды, предварительно разбавив его в воде, чае, соке или молоке. Приём во время или сразу после еды снижает риск раздражения слизистой желудка. Дозировать препарат удобнее с помощью прилагаемого мерного колпачка или шприца.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и обычно составляет от 4 до 14 дней. При сохранении симптомов дольше этого срока необходима повторная консультация специалиста. При тяжёлых заболеваниях и по назначению врача доза может быть увеличена.

¶Особые указания

При нарушении функции почек или тяжёлых заболеваниях печени интервал между приёмами увеличивают либо дозу уменьшают — решение принимает врач. В период лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Амбробене не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами (например, кодеином), поскольку подавление кашлевого рефлекса затрудняет выведение разжиженной мокроты. Не рекомендуется сочетать с антибиотиками без консультации врача, хотя амброксол способствует их проникновению в бронхиальный секрет.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к амброксолу или другим компонентам, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения. С осторожностью применяют при почечной и печёночной недостаточности, в первом триместре беременности.

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, изжога, диспепсия, редко — диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, слабость;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница; в редких случаях — анафилактические реакции;
• редко — сухость слизистых оболочек, нарушения вкуса.

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Формы выпуска и хранение

Раствор для приёма внутрь и ингаляций выпускается во флаконах по 100 мл с содержанием 7,5 мг/мл. Хранят препарат при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 5 лет; после вскрытия флакона раствор пригоден к использованию в течение указанного производителем срока.

¶Место в терапии

Амброксол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ и широко применяется в пульмонологической практике. Раствор для приёма внутрь отличается гибкостью дозирования, что делает его удобным для взрослых пациентов, а также возможностью использования для ингаляций через небулайзер по назначению врача. Самостоятельное изменение дозы или延长 курса лечения без медицинского контроля не рекомендуется.