Альбуцид: глазные капли сульфацетамида натрия¶

Альбуцид — торговое наименование антибактериального лекарственного средства на основе сульфацетамида натрия (сульфацила натрия), выпускаемого преимущественно в форме глазных капель. Относится к группе сульфаниламидов — синтетических противомикробных препаратов, угнетающих рост бактерий. Применяется в офтальмологии для профилактики и лечения инфекций переднего отдела глаза, а также при ряде системных инфекций (в виде раствора для инъекций под другим наименованием). Название «Альбуцид» исторически закрепилось за препаратом в странах постсоветского пространства; в международной практике используется непатентованное наименование Sulfacetamide.

¶Состав и формы выпуска

Действующее вещество — сульфацетамид натрия. В офтальмологической практике распространены растворы двух концентраций:

• 20 % — для лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей;
• 30 % — при более тяжёлых или глубоких поражениях, по назначению врача.

Вспомогательные компоненты могут включать воду для инъекций, натрия тиосульфат (стабилизатор), натрия хлорид, а также консерванты (например, нипагин, нипазол) в многодозовых флаконах. Формы выпуска: флаконы-капельницы, тюбик-капельницы, реже — растворы в ампулах и мази. Препарат выпускается рядом российских и зарубежных производителей, поэтому цена и упаковка различаются.

¶Фармакологическое действие

Сульфацетамид — бактериостатический сульфаниламид. Он конкурентно блокирует фермент дигидроптероатсинтетазу, нарушая синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой бактериям для образования нуклеиновых кислот. В результате рост и размножение микроорганизмов подавляются. Спектр действия включает:

• грамположительные кокки (в том числе стафилококки, пневмококки);
• грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, гонококки, некоторые штаммы);
• хламидии.

Препарат неэффективен против вирусов, грибов и большинства анаэробов, а также против микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам. При местном применении в глаз создаётся высокая концентрация действующего вещества при минимальном системном всасывании.

¶Показания к применению

Основные показания для глазных капель:

• конъюнктивит бактериальной этиологии;
• блефарит, блефароконъюнктивит;
• кератит и кератоконъюнктивит;
• гнойные язвы роговицы;
• профилактика инфекций в послеоперационном периоде и после травм глаза;
• профилактика бленнореи у новорождённых;
• лечение гонококковых и хламидийных поражений глаз в комплексе с другими средствами.

¶Инструкция по применению для взрослых

Способ применения зависит от концентрации раствора и характера заболевания. Типовые схемы:

• Лечение инфекций: 20 % или 30 % раствор закапывают по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки. При тяжёлом течении частота может увеличиваться до 6 раз.
• Профилактика после операций и травм: по 1–2 капли несколько раз в день в течение срока, определённого врачом.
• Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней; при необходимости продлевается по назначению специалиста.

Порядок процедуры: вымыть руки, оттянуть нижнее веко, закапать раствор, слегка прижать слёзную точку у внутреннего угла глаза для уменьшения системного всасывания. При одновременном применении нескольких капель интервал между ними — не менее 5–10 минут. Перед использованием флакон согревают в руке; помутнение или изменение цвета раствора — признак непригодности.

Применение при беременности и в период лактации, а также у детей возможно только по назначению врача. У новорождённых для профилактики бленнореи используют 20 % раствор однократно.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
• тяжёлые нарушения функции почек и печени (при системном применении);
• заболевания крови в анамнезе.

Возможные нежелательные реакции при местном применении: жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, редко — аллергические реакции (крапивница, дерматит). При длительном использовании возможно развитие устойчивости микроорганизмов. При появлении выраженных симптомов раздражения препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Цена и условия отпуска

В России Альбуцид отпускается из аптек без рецепта, однако применение без консультации специалиста не рекомендуется. Стоимость зависит от производителя, концентрации и объёма флакона. Ориентировочно цена 20 % раствора объёмом 5–10 мл составляет от нескольких десятков до ста с лишним рублей; 30 % раствор и препараты в тюбик-капельницах стоят несколько дороже. Цены меняются, поэтому актуальную стоимость следует уточнять в аптеках или справочных сервисах.

¶Аналоги и особенности

К аналогам по действующему веществу относятся другие препараты сульфацетамида натрия, выпускаемые под иными торговыми названиями. Существуют также комбинированные средства, где сульфацетамид сочетается с другими компонентами. При непереносимости сульфаниламидов применяют антибактериальные капли других групп (например, на основе антибиотиков), но выбор замены осуществляет врач.

Препарат известен с середины XX века и остаётся одним из наиболее доступных антибактериальных офтальмологических средств. Его популярность обусловлена широким спектром действия, низкой ценой и возможностью применения у детей по назначению врача. Вместе с тем нерациональное использование местных антибактериальных средств способствует росту антибиотикорезистентности, поэтому бесконтрольное применение не рекомендуется.