Желчегонные травы: список и свойства¶

Желчегонные травы — группа лекарственных растений, приём которых стимулирует образование жёлчи в печени, способствует её выведению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку или препятствует застою жёлчи. В народной и официальной фитотерапии такие растения применяют при дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите и в составе комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной системы. Действие трав этой группы связано с содержанием горечей, эфирных масел, флавоноидов, алкалоидов и других биологически активных веществ.

¶Классификация

По механизму действия желчегонные средства делят на две основные группы.

¶Холеретики

Стимулируют образование жёлчи печёночными клетками и увеличивают её объём. К ним относятся:

• Бессмертник песчаный (цмин) — содержит флавоноиды и горечи, усиливает секрецию жёлчи, повышает тонус желчного пузыря;
• Кукурузные рыльца — обладают холеретическим и умеренным диуретическим действием;
• Мята перечная — за счёт ментола раздражает слизистую двенадцатиперстной кишки и рефлекторно усиливает желчеотделение;
• Пижма обыкновенная — содержит горькое вещество танацетин, повышает секрецию жёлчи и кислотность желудочного сока;
• Полынь горькая — горечь, стимулирующая желчеобразование и пищеварение.

¶Холекинетики

Повышают тонус желчного пузыря и расслабляют сфинктеры желчевыводящих путей, ускоряя поступление жёлчи в кишечник. К ним условно относят:

• Барбарис обыкновенный — содержит берберин, усиливающий сокращения желчного пузыря;
• Одуванчик лекарственный — корень и листья обладают желчегонным и послабляющим эффектом;
• Ромашка аптечная — снимает спазмы, улучшает отток жёлчи.

Ряд растений совмещает оба типа действия, поэтому строгое разделение условно.

¶Список популярных желчегонных трав

Этот перечень не является исчерпывающим: в фитотерапии применяют также дымянку, цикорий, тмин, фенхель, берёзовые почки и другие растения.

¶Формы применения

Желчегонные травы используют в нескольких формах:

• Настои и отвары — наиболее распространённый способ; готовят из расчёта 1–2 столовые ложки сырья на стакан кипятка;
• Спиртовые настойки — применяют для растений с плохо растворимыми в воде веществами;
• Аптечные сборы — готовые смеси из нескольких компонентов, например желчегонный сбор № 1, № 2, № 3;
• Экстракты и таблетки — стандартизированные препараты на основе растительного сырья.

Травы обычно принимают за 20–30 минут до еды, курсами продолжительностью от двух до четырёх недель.

¶Показания и ограничения

Фитотерапию желчегонными травами назначают при:

• дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• хроническом некалькулёзном холецистите вне обострения;
• начальных стадиях желчнокаменной болезни (только по назначению врача);
• функциональных расстройствах пищеварения с недостаточным желчеотделением.

Желчегонные средства противопоказаны при:

• остром холецистите и обострении хронического;
• желчнокаменной болезни с крупными камнями — стимуляция оттока может вызвать закупорку протока;
• острых заболеваниях печени;
• механической (обтурационной) желтухе;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Беременным и кормящим женщинам, а также детям фитотерапию подбирают индивидуально.

¶Правила выбора и приёма

При выборе трав учитывают тип нарушения желчеотделения. При гипотонии желчного пузыря предпочтительны холекинетики (барбарис, одуванчик), при гипертонусе — спазмолитики (мята, ромашка). Часто применяют комбинированные сборы, сочетающие оба действия.

Перед началом приёма необходима консультация врача и, как правило, ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения камней. Самолечение при болезнях печени и желчного пузыря может привести к обострению и осложнениям. Растительное происхождение не означает безвредности: некоторые травы (например, пижма) токсичны при передозировке и длительном приёме.

¶Значение в медицине

Желчегонные растения занимают заметное место в отечественной фитотерапии и входят в государственный реестр лекарственных средств. На их основе выпускают препараты, например «Фламин» (бессмертник), «Холосас» (шиповник), «Танацехол» (пижма). Они применяются как самостоятельно при лёгких формах расстройств, так и в комплексе с синтетическими желчегонными средствами.