Желчегонные травы: перечень и свойства¶

Желчегонные травы — группа лекарственных растений, приём которых стимулирует образование жёлчи в печени, её выделение из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку либо улучшает отток жёлчи по желчевыводящим путям. Применяются в народной и официальной медицине при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, холангитах, а также в составе комплексной терапии заболеваний печени и кишечника. Действие таких растений связано с наличием в их составе горечей, эфирных масел, флавоноидов, алкалоидов и других биологически активных веществ.

¶Классификация

По механизму действия желчегонные средства делят на две основные группы, и растения распределяются между ними в зависимости от преобладающего эффекта.

¶Холеретики (холесекретики)

Усиливают секрецию жёлчи печёночными клетками. К ним относят:

• Бессмертник песчаный (цмин песчаный) — цветки содержат флавоноиды и горечи, увеличивают объём жёлчи и содержание в ней билирубина;
• Кукурузные рыльца — обладают выраженным холеретическим и умеренным диуретическим действием;
• Пижма обыкновенная — цветки и корзинки повышают секрецию жёлчи, тонизируют желчный пузырь;
• Мята перечная — листья содержат ментол, расширяют желчевыводящие протоки;
• Полынь горькая — трава стимулирует секрецию жёлчи и желудочного сока;
• Одуванчик лекарственный — корень и листья применяются как горечь и холеретик.

¶Холекинетики

Способствуют выделению жёлчи из желчного пузыря, повышая тонус его стенки и снижая тонус сфинктеров. К этой группе относят:

• Барбарис обыкновенный — корни и кора содержат берберин;
• Дымянка лекарственная — трава с выраженным холекинетическим эффектом;
• Ромашка аптечная — цветки оказывают спазмолитическое и мягкое желчегонное действие;
• Тысячелистник обыкновенный — трава сочетает желчегонные и кровоостанавливающие свойства.

Ряд растений проявляет смешанное действие, одновременно усиливая секрецию и выделение жёлчи.

¶Перечень распространённых желчегонных трав

Ниже приведён сводный перечень растений, наиболее часто упоминаемых в справочниках по фитотерапии и в инструкциях к желчегонным сборам.

¶Формы применения

Желчегонные травы используют в нескольких лекарственных формах:

• Настои и отвары — наиболее распространённая форма; готовятся из расчёта 1–2 столовые ложки сырья на стакан воды;
• Желчегонные сборы — официальные многокомпонентные смеси, включающие 3–6 видов растений;
• Экстракты и настойки — концентрированные спиртовые или водные извлечения;
• Готовые аптечные препараты — таблетки, капсулы, гранулы на основе растительного сырья.

Сборы обычно составляют по принципу сочетания холеретического, спазмолитического и противовоспалительного компонентов.

¶Показания

Растительные желчегонные средства применяют при:

• дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• хроническом некалькулёзном холецистите;
• холангите в составе комплексной терапии;
• начальных стадиях желчнокаменной болезни (только по назначению врача);
• функциональных расстройствах пищеварения, сопровождающихся застоем жёлчи.

¶Противопоказания и ограничения

Применение желчегонных трав ограничено в ряде случаев:

• Желчнокаменная болезнь с крупными конкрементами — стимуляция оттока может вызвать закупорку протока;
• Острый холецистит и панкреатит — в период обострения желчегонные средства противопоказаны;
• Гепатиты в активной фазе;
• Беременность и период лактации — большинство растений требует осторожности;
• Индивидуальная непереносимость компонентов сбора.

Полынь горькая, пижма и некоторые другие растения токсичны при превышении дозировки и длительном приёме, поэтому курс фитотерапии обычно ограничивают 2–4 неделями с перерывом.

¶Место в терапии

Желчегонные травы рассматриваются как вспомогательное средство. При инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей они не заменяют антибактериальную и противовоспалительную терапию. Решение о применении конкретного растения или сбора принимает врач с учётом диагноза, наличия камней и сопутствующих заболеваний. Самолечение при болях в правом подреберье, желтухе и признаках закупорки протоков недопустимо.