Витамины для роста волос¶

Витамины для роста волос — группа витаминов и витаминоподобных соединений, недостаток которых связывают с замедлением роста волос, их истончением и усиленным выпадением. Волосяной фолликул относится к одним из наиболее быстро делящихся тканей организма, поэтому его клетки чувствительны к обеспеченности питательными веществами. Витамины не являются самостоятельным лекарством от облысения: при выраженном выпадении причинами чаще служат генетическая предрасположенность (андрогенетическая алопеция), гормональные нарушения, дефицит железа, заболевания щитовидной железы или кожи головы. Однако при подтверждённом дефиците того или иного витамина его восполнение способно улучшить состояние волос.

¶Роль витаминов в цикле роста волоса

Каждый волос проходит три фазы: анаген (активный рост, 2–7 лет), катаген (переходная, несколько недель) и телоген (покой и выпадение, около 3 месяцев). В норме в телогене находится 10–15 % волос, поэтому ежедневное выпадение 50–100 волос считается физиологическим. Витамины участвуют в делении клеток матрикса фолликула, синтезе кератина, образовании новых кровеносных сосудов вокруг луковицы и защите от окислительного стресса.

¶Основные витамины

¶Витамины группы B

• Биотин (B7, H) — кофермент реакций карбоксилирования, участвует в метаболизме кератина. Классический симптом глубокого дефицита — выпадение волос и ломкость ногтей. При полноценном питании дефицит встречается редко; исключение составляют длительный приём антибиотиков, беременность, наследственные нарушения обмена биотина.
• Пантотеновая кислота (B5) — входит в состав кофермента A, необходима для обмена жирных кислот в коже и фолликулах.
• Пиридоксин (B6), фолиевая кислота (B9), цианокобаламин (B12) — участвуют в делении клеток и синтезе эритроцитов. Их недостаток нередко сочетается с анемией, которая сама по себе вызывает диффузное выпадение волос.
• Ниацин (B3, PP) — расширяет периферические сосуды, улучшая микроциркуляцию кожи головы; при пеллагре наблюдается истончение и выпадение волос.

¶Витамин A (ретинол)

Регулирует рост и дифференцировку эпителиальных клеток, включая клетки волосяного фолликула. Как дефицит, так и избыток витамина A вредны: гипервитаминоз вызывает сухость кожи и усиленное выпадение. Суточная потребность взрослого — около 700–900 мкг ретинолового эквивалента.

¶Витамин C (аскорбиновая кислота)

Необходим для синтеза коллагена, входящего в состав соединительной ткани вокруг фолликула, и усиливает всасывание железа — важного для волос микроэлемента. Дефицит приводит к цинге, одним из проявлений которой бывает изменение волос.

¶Витамин D

Участвует в регуляции клеточного цикла кератиноцитов; рецепторы к витамину D обнаружены в фолликулах. Низкий уровень 25(OH)D нередко выявляют у пациентов с очаговой алопецией и телогеновым выпадением, однако доказательства того, что приём витамина D сам по себе восстанавливает рост волос, ограничены.

¶Витамин E

Антиоксидант, защищающий мембраны клеток от перекисного окисления. Выраженный дефицит встречается редко; избыточные дозы повышают риск кровотечений.

¶Микроэлементы и сопутствующие вещества

Рост волос зависит не только от витаминов. Клинически значимы:

Дефицит железа без анемии (снижение ферритина) — одна из частых и при этом устранимых причин диффузного выпадения у женщин.

¶Диагностика дефицита

Назначать витамины «наугад» не рекомендуется. Обычно оценивают:

• общий анализ крови и ферритин;
• уровень 25(OH)D, витамина B12, фолатов;
• функцию щитовидной железы (ТТГ);
• при необходимости — биотин, цинк, гормональный профиль.

Самодиагностика затруднена: выпадение волос редко имеет единственную причину.

¶Продукты питания

Сбалансированный рацион покрывает потребность в большинстве витаминов:

• B-витамины — цельнозерновые крупы, яйца, печень, бобовые, зелёные овощи;
• витамин A — морковь, тыква, печень, сливочное масло;
• витамин C — шиповник, цитрусовые, чёрная смородина, болгарский перец;
• витамин D — жирная рыба, яичный желток; основной источник — синтез в коже под действием ультрафиолета;
• витамин E — растительные масла, орехи, семена.

¶Добавки и доказательность

Поливитаминные комплексы «для волос» широко распространены, но их эффективность при отсутствии дефицита не подтверждена. Систематические обзоры показывают: добавки дают результат прежде всего при исходной недостаточности нутриента. Биотин в высоких дозах способен искажать результаты лабораторных анализов (в частности, тестов на тропонин и гормоны щитовидной железы), поэтому перед обследованием его приём следует прекратить.

Препараты, содержащие витамины, могут взаимодействовать с лекарствами; высокие дозы жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) накапливаются в организме и токсичны. Целесообразность приёма и дозировку определяет врач.

¶Ограничения подхода

Витаминотерапия не устраняет андрогенетическую алопецию, очаговую алопецию аутоиммунной природы и рубцовые формы облысения. В этих случаях применяют иные методы: миноксидил, антиандрогены, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, кортикостероиды, пересадку волос. Витамины играют вспомогательную роль — они поддерживают нормальный цикл роста при условии, что фолликул сохранён и причина выпадения устранена.