Поливитаминные комплексы: состав и применение¶

Поливитаминные комплексы — это фармацевтические препараты и биологически активные добавки, содержащие комбинацию витаминов, а в ряде случаев также минералов и других микронутриентов, предназначенные для восполнения их дефицита в организме. Выпускаются в форме таблеток, капсул, драже, жевательных пастилок, порошков и растворов. Применяются как средство профилактики гиповитаминозов, а также в составе комплексной терапии при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах.

¶Состав

Основу комплекса составляют витамины, разделяемые на жирорастворимые (A, D, E, K) и водорастворимые (группа B, C, PP, фолиевая и пантотеновая кислоты). Дозировки выражаются в миллиграммах или микрограммах, а для витаминов с установленной биологической активностью — в международных единицах (МЕ).

По составу различают:

• Монопрепараты — содержат один витамин.
• Поливитамины — только витамины, без минералов.
• Витаминно-минеральные комплексы — включают макро- и микроэлементы (кальций, магний, железо, цинк, селен, йод).
• Специализированные комплексы — ориентированы на возраст, пол или физиологическое состояние (детские, для беременных, для лиц старшего возраста).

Дополнительными компонентами выступают наполнители, стабилизаторы, красители и оболочки, обеспечивающие сохранность и вкус.

¶Формы выпуска и особенности

Таблетированные формы могут быть покрыты оболочкой для защиты от кислоты желудка. Капсулы часто содержат масляные растворы жирорастворимых витаминов. Жевательные и шипучие формы рассчитаны на детей и лиц с затруднённым глотанием. Существуют также растворы для инъекций, применяемые в медицинских учреждениях при тяжёлых дефицитах.

Совместимость компонентов учитывается при разработке: некоторые витамины и минералы конкурируют за всасывание (например, кальций и железо), поэтому их разводят по разным приёмам или разным таблеткам.

¶Применение

Показания к приёму:

• профилактика сезонных гиповитаминозов;
• несбалансированное или ограничительное питание;
• повышенные физические и умственные нагрузки;
• период беременности и лактации;
• восстановление после заболеваний и операций;
• нарушение всасывания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Препараты принимают во время или после еды, запивая водой, поскольку пища улучшает усвоение жирорастворимых витаминов. Курсы обычно составляют от одного до нескольких месяцев; длительный бесконтрольный приём не рекомендуется из-за риска гипервитаминоза, особенно по витаминам A и D.

¶Ограничения и критика

Эффективность поливитаминов при отсутствии подтверждённого дефицита остаётся предметом дискуссий. Ряд исследований не выявил значимого влияния профилактического приёма на заболеваемость и смертность у лиц с полноценным питанием. Отмечается, что дозировки в некоторых комплексах ниже терапевтических, а усвоение синтетических форм может отличаться от природных.

Возможны побочные эффекты: аллергические реакции на компоненты, диспепсия, окрашивание мочи (при витаминах группы B). Передозировка жирорастворимых витаминов способна накапливаться в тканях и вызывать токсические эффекты. Приём при беременности, хронических заболеваниях и одновременном использовании лекарств требует консультации врача.

В большинстве стран поливитамины относятся к безрецептурному отпуску, тогда как их регистрация может проходить либо как лекарственных средств, либо как биологически активных добавок — в зависимости от заявленных доз и назначения.