Витамины для мозга и нервной системы¶

Витамины для мозга и нервной системы — группа витаминов и витаминоподобных соединений, участвующих в обмене веществ нервной ткани, синтезе нейромедиаторов, поддержании целостности нейронов и миелиновых оболочек. К ключевым для центральной и периферической нервной системы относят витамины группы B (особенно B1, B6, B9, B12), витамины C, E, D, а также жирорастворимые предшественники и кофакторы — холин и его производные. Эти вещества не являются источником энергии, но выступают коферментами биохимических реакций, без которых нормальное функционирование мозга невозможно.

¶Роль витаминов в работе нервной системы

Нервная ткань отличается высоким потреблением глюкозы и кислорода, интенсивным метаболизмом и зависимостью от постоянного поступления питательных веществ. Витамины выполняют здесь несколько функций:

• Коферментная — участвуют в реакциях энергетического обмена и синтеза биологически активных молекул.
• Антиоксидантная — защищают нейроны от окислительного стресса, связанного с высокой интенсивностью обмена.
• Структурная — необходимы для образования миелина, покрывающего аксоны.
• Регуляторная — влияют на синтез нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина, ацетилхолина.

Недостаток этих соединений проявляется широким спектром неврологических симптомов — от повышенной утомляемости и снижения концентрации до периферических невропатий и когнитивных нарушений.

¶Витамины группы B

¶Витамин B1 (тиамин)

Тиамин — кофермент ферментов углеводного обмена, обеспечивающих мозг энергией. Его дефицит вызывает синдром Вернике — Корсакова и болезнь бери-бери, при которых поражаются как центральная, так и периферическая нервная система. Суточная потребность взрослого — около 1,1–1,5 мг.

¶Витамин B6 (пиридоксин)

Пиридоксин участвует в синтезе серотонина, дофамина, гамма-аминомасляной кислоты и в обмене аминокислот. Недостаток проявляется раздражительностью, депрессивными состояниями, судорогами, периферической невропатией.

¶Витамин B9 (фолиевая кислота)

Фолаты необходимы для синтеза нуклеотидов и метилирования ДНК, критичны в период внутриутробного развития нервной трубки плода. Дефицит связан с риском дефектов развития и с повышением уровня гомоцистеина — фактора риска сосудистых поражений мозга.

¶Витамин B12 (кобаламин)

Кобаламин участвует в образовании миелина и в кроветворении. Его недостаток приводит к подострой комбинированной дегенерации спинного мозга, мегалобластной анемии, когнитивным и психическим нарушениям. Основные источники — продукты животного происхождения, поэтому в группе риска находятся вегетарианцы и люди с нарушением всасывания.

¶Антиоксидантные витамины

¶Витамин C (аскорбиновая кислота)

Аскорбиновая кислота — водорастворимый антиоксидант, участвующий в синтезе нейромедиаторов и коллагена. В нервной ткани она поддерживает окислительно-восстановительный баланс и защищает нейроны от свободных радикалов.

¶Витамин E (токоферолы и токотриенолы)

Жирорастворимый антиоксидант, встраивающийся в мембраны нейронов и защищающий ненасыщенные жирные кислоты от перекисного окисления. Исследования связывают достаточный уровень витамина E с замедлением возрастного снижения когнитивных функций, хотя однозначных доказательств профилактического эффекта при деменциях нет.

¶Витамин D и другие соединения

Витамин D участвует в регуляции нейротрофических факторов, влияет на нейропластичность и воспалительные процессы в мозге. Его рецепторы обнаружены в нейронах и глиальных клетках. Дефицит витамина D ассоциирован с рассеянным склерозом, депрессией и когнитивными нарушениями.

Холин и его производные (в том числе витаминоподобное соединение) — предшественники ацетилхолина, ключевого нейромедиатора памяти и внимания. Также к кофакторам нервной системы относят витамин B3 (ниацин), дефицит которого вызывает пеллагру с характерными неврологическими симптомами, и витамин B2 (рибофлавин).

¶Причины дефицита

Недостаток витаминов для нервной системы развивается по нескольким причинам:

Отдельную группу риска составляют пациенты с алкогольной зависимостью, у которых нарушается обмен и всасывание тиамина и фолатов.

¶Применение в медицине

Витамины группы B широко применяются в неврологии в составе комплексной терапии полиневропатий, невритов, невралгий, дорсопатий. Нейротропные витамины назначают при диабетической невропатии, алкогольной полиневропатии, радикулопатиях. Фолиевую кислоту и B12 используют при гипергомоцистеинемии и в период планирования беременности. Витамин D применяют при выявленном дефиците, подтверждённом лабораторно.

Следует учитывать, что высокие дозы витаминов не безвредны: гипервитаминоз B6 вызывает сенсорную невропатию, избыток витамина E повышает риск кровотечений, а передозировка витамина D приводит к гиперкальциемии. Назначение должно основываться на диагностике, а не на профилактическом приёме «для мозга».

¶Пищевые источники

Основные источники витаминов для нервной системы:

• B1 — цельные злаки, бобовые, свинина, орехи;
• B6 — мясо, рыба, картофель, бананы, бобовые;
• B9 — листовые овощи, бобовые, печень, цитрусовые;
• B12 — мясо, рыба, молоко, яйца, печень;
• C — шиповник, чёрная смородина, цитрусовые, болгарский перец;
• E — растительные масла, орехи, семена, зелёные листовые овощи;
• D — жирная рыба, яйца, а также синтез в коже под действием ультрафиолета.

Сбалансированный рацион, включающий разнообразные продукты животного и растительного происхождения, как правило, покрывает потребность здорового человека. Дополнительный приём оправдан при подтверждённом дефиците, в группах риска и по назначению врача.