Винпотропил: дозировка и режим приёма¶

Винпотропил — комбинированный лекарственный препарат ноотропного и вазотропного действия, выпускаемый в форме таблеток и предназначенный для улучшения мозгового кровообращения, метаболизма нервной ткани и когнитивных функций. Действующими веществами являются винпоцетин и пирацетам. Препарат применяется преимущественно в неврологической практике при хронической недостаточности мозгового кровообращения, последствиях ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, а также при астенических и мнестических расстройствах. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от формы выпуска, возраста пациента и характера заболевания.

¶Состав и формы выпуска

Винпотропил содержит два активных компонента в фиксированной комбинации:

• винпоцетин — 5 мг в одной таблетке;
• пирацетам — 400 мг в одной таблетке.

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 10, 20, 30, 60 или 90 штук. Производителем оригинального препарата является венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер». Существуют также дженерики и аналоги с аналогичным составом от других производителей.

¶Фармакологическое действие

Винпоцетин улучшает мозговой кровоток, расширяет сосуды головного мозга, снижает агрегацию тромбоцитов и повышает устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам, относящийся к группе ноотропов, стимулирует метаболические процессы в центральной нервной системе, улучшает интегративную деятельность мозга, способствует усвоению глюкозы и улучшает память и внимание. Комбинация двух компонентов обеспечивает одновременно гемодинамический и метаболический эффект.

¶Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

• хроническая недостаточность мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия);
• последствия ишемического инсульта;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• нарушения памяти, внимания и мышления у пожилых пациентов;
• астенические состояния, сопровождающиеся снижением работоспособности;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• нейросенсорная тугоухость, головокружения сосудистого происхождения;
• вестибулярные расстройства.

Решение о назначении принимает врач после обследования; самостоятельное применение не рекомендуется.

¶Дозировка

Дозировка Винпотропила определяется индивидуально. Стандартные схемы приёма:

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза обычно не превышает 6 таблеток (что соответствует 30 мг винпоцетина и 2400 мг пирацетама). При необходимости врач может корректировать дозу.

¶Дозировка при отдельных состояниях

• Дисциркуляторная энцефалопатия: по 1–2 таблетки трижды в день, курс 2–3 месяца.
• Последствия инсульта: по 1 таблетке три раза в сутки, длительность определяется динамикой.
• Вестибулярные расстройства: по 1 таблетке три раза в день в течение 1–2 месяцев.
• Астенические состояния: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, курс 1–2 месяца.

При пропуске очередного приёма не следует удваивать дозу; необходимо принять следующую таблетку по обычной схеме.

¶Особые указания и ограничения

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности. С осторожностью применяют при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, при нарушениях свёртываемости крови, язвенной болезни в стадии обострения.

Во время лечения возможно влияние на скорость психомоторных реакций, поэтому при управлении транспортом и работе с механизмами требуется осторожность.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, тремор;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение или повышение артериального давления;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, изжога, боли в животе;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

При появлении выраженных побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Передозировка

При превышении рекомендованных доз возможно усиление побочных реакций, особенно со стороны центральной нервной системы (возбуждение, бессонница, тремор) и желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Винпотропил усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему, а также гипотензивных препаратов. Совместное применение с антикоагулянтами и антиагрегантами требует контроля свёртываемости крови. Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указан на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Винпотропил относится к группе комбинированных ноотропных средств и применяется в комплексной терапии цереброваскулярных и когнитивных нарушений. Дозировка и длительность курса определяются лечащим врачом с учётом клинической картины, сопутствующих заболеваний и переносимости компонентов. Самовольное изменение дозы недопустимо.