Валериана при повышенном давлении¶

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis) — многолетнее травянистое растение семейства жимолостных (ранее относилось к семейству валериановых), корневища и корни которого издавна применяются в медицине как седативное средство. В аптечной сети распространены таблетки валерианы — твёрдая лекарственная форма на основе густого экстракта корневищ с корнями. Их нередко принимают при повышенном артериальном давлении, однако связь между приёмом валерианы и снижением давления не является прямой: препарат не относится к гипотензивным средствам и не способен заменить антигипертензивную терапию.

¶Действующие вещества

Фармакологический эффект валерианы обеспечивает комплекс биологически активных соединений:

• эфирное масло (борнилацетат, борнеол, изовалериановая кислота);
• валепотриаты (валерат, изовалерат, ацетоксивалерат);
• алкалоиды (валерин, хатинин);
• органические кислоты, дубильные вещества, сапонины, гликозиды.

Именно сочетание этих компонентов даёт умеренный седативный и спазмолитический эффект, а также слабое желчегонное и снотворное действие.

¶Механизм действия и связь с давлением

Основное действие валерианы — успокаивающее. Она снижает возбудимость центральной нервной системы, уменьшает чувство тревоги и напряжения, облегчает засыпание. Влияние на артериальное давление носит косвенный характер:

1. При стрессе и эмоциональном напряжении активируется симпатическая нервная система, что повышает тонус сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений. Устранение тревоги способствует снижению этих проявлений.
2. Спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру сосудов может незначительно расширять периферические сосуды.
3. Улучшение сна и снижение нервного возбуждения косвенно нормализуют регуляцию сосудистого тонуса.

Таким образом, у людей с так называемой стрессовой или нейрогенной гипертензией, а также при пограничных состояниях валериана может дать небольшой гипотензивный эффект. При стойкой артериальной гипертензии препарат не снижает давление до целевых значений.

¶Формы выпуска

¶Применение при гипертонии

Валериану принимают при:

• повышенной нервной возбудимости, тревожности, раздражительности;
• нарушениях сна, в том числе на фоне стресса;
• лёгких формах неврозов;
• как вспомогательное средство при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу;
• в комплексе с другими седативными препаратами.

При артериальной гипертензии валериана используется как симптоматическое успокаивающее средство, а не как основной препарат. Её назначают дополнительно к базовой терапии, если повышенное давление сопровождается тревогой, бессонницей или эмоциональным напряжением.

¶Дозировка и способ приёма

Стандартные схемы приёма таблеток валерианы:

• взрослые — по 1–2 таблетки 2–3 раза в день после еды;
• при нарушениях сна — 1–2 таблетки за 30–60 минут до отхода ко сну;
• курс — от 2 до 4 недель, при необходимости повторяют после консультации с врачом.

Точная дозировка зависит от концентрации экстракта в конкретном препарате и указывается в инструкции производителя. Детям, беременным и кормящим женщинам приём согласовывают с врачом.

¶Ограничения и побочные эффекты

Валериана обычно хорошо переносится, но возможны:

• сонливость, вялость, снижение работоспособности;
• замедление реакции (важно для водителей и операторов);
• при длительном приёме — головная боль, тошнота, нарушения пищеварения;
• редко — аллергические реакции, парадоксальное возбуждение.

При передозировке усиливаются седативные эффекты. Не рекомендуется сочетать валериану с алкоголем, снотворными, транквилизаторами и другими угнетающими ЦНС средствами без назначения врача. Длительный бесконтрольный приём может вызывать привыкание и снижение эффективности.

¶Валериана в составе комплексных препаратов

Валериана часто входит в комбинированные успокоительные средства вместе с пустырником, мелиссой, боярышником, валидолом, фенобарбиталом (в комбинациях, отпускаемых по рецепту). Некоторые из таких препаратов применяют при лёгких формах гипертонии и вегетососудистой дистонии. Однако комбинированные средства требуют более осторожного подхода из-за возможного взаимодействия компонентов.

¶Место в терапии гипертонии

Артериальная гипертензия — хроническое заболевание, требующее постоянного контроля и подбора антигипертензивных препаратов: ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, диуретиков, бета-блокаторов, антагонистов кальция. Валериана не заменяет эти средства и не входит в клинические рекомендации как самостоятельный гипотензивный препарат. Её роль — вспомогательная: снижение нервного напряжения, улучшение сна, мягкая коррекция стрессового компонента гипертензии.

При стабильно повышенном давлении, кризовых состояниях, головной боли и головокружении необходимо обратиться к врачу. Самолечение валерианой при гипертонии может привести к недооценке тяжести состояния и отсрочке назначения адекватной терапии.

¶Краткие выводы по применению

• Валериана — седативное, а не гипотензивное средство.
• Небольшое снижение давления возможно при стрессовой и нейрогенной гипертензии.
• Препарат применяют как дополнение к основной терапии, а не вместо неё.
• Дозировку и длительность курса определяет врач.
• При стойкой гипертензии требуется полноценное медицинское обследование и лечение.