Таблетки при осиплости голоса¶

Таблетки при осиплости голоса — лекарственные средства различных фармакологических групп, применяемые для устранения охриплости (дисфонии) и восстановления голосовой функции. Осиплость возникает при воспалении, отёке или повреждении голосовых складок, а также при поражении нервов, иннервирующих гортань. Выбор препарата зависит от причины нарушения, поэтому самостоятельный приём таблеток без осмотра врача может быть неэффективным и опасным.

¶Причины осиплости

Голос формируется при колебании голосовых складок под действием потока воздуха из лёгких. Любое изменение их формы, эластичности или подвижности отражается на тембре. Основные причины:

• острый ларингит вирусной или бактериальной природы;
• перенапряжение голоса (крик, длительная речь, пение);
• хронический ларингит у курильщиков и людей голосовых профессий;
• аллергический отёк гортани;
• рефлюкс-ларингит при забросе желудочного содержимого;
• парез или паралич возвратного нерва;
• новообразования гортани;
• эндокринные и неврологические заболевания.

¶Группы препаратов

¶Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол) снижают боль и температуру при инфекционном ларингите, но не устраняют собственно охриплость. При выраженном отёке врач может назначить короткий курс глюкокортикостероидов в таблетках — они быстро уменьшают воспаление и восстанавливают голос.

¶Антисептики и местные средства

Таблетки для рассасывания с антисептическим действием (содержащие хлоргексидин, амбазон, лизоцим) уменьшают раздражение слизистой глотки. Они воздействуют преимущественно на ротоглотку и не достигают голосовых складок в терапевтической концентрации, поэтому при истинной дисфонии играют вспомогательную роль.

¶Мукоактивные препараты

Средства, разжижающие мокроту и слизь (ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин), применяются при ларингите с густой слизью, покрывающей голосовые складки. Уменьшение вязкости секрета облегчает его отхождение и косвенно улучшает голос.

¶Антигистаминные средства

При аллергической природе отёка назначают блокаторы гистаминовых рецепторов. Они снижают проницаемость сосудов и уменьшают отёк тканей гортани.

¶Противокашлевые и отхаркивающие

При ларингите часто присутствует сухой кашель, травмирующий складки. Противокашлевые препараты центрального действия применяют по назначению врача, поскольку подавление кашля при продуктивном процессе нежелательно.

¶Препараты при рефлюксе

Если осиплость вызвана гастроэзофагеальным рефлюксом, эффективны ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) и антациды. Голос восстанавливается по мере заживления слизистой гортани.

¶Нейротропные средства

При парезе голосовых складок неврологического генеза применяют витамины группы B, препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу. Такое лечение длительное и проводится под контролем специалиста.

¶Что не является лекарством

Многие безрецептурные «таблетки от горла» содержат лишь вкусовые добавки, ментол или мёд и оказывают отвлекающее действие. Они не влияют на причину дисфонии. Также не следует принимать антибиотики без подтверждённой бактериальной инфекции: при вирусном ларингите они бесполезны и способствуют устойчивости микроорганизмов.

¶Общие принципы лечения

При осиплости голоса наряду с медикаментами важен голосовой режим:

• исключение разговоров, особенно шёпота, который нагружает складки сильнее обычной речи;
• тёплое питьё, увлажнение воздуха;
• отказ от курения, алкоголя, острой и горячей пищи;
• покой гортани в течение нескольких дней.

Если охриплость сохраняется более двух недель, сопровождается затруднением дыхания, болью при глотании или кровью, необходима срочная консультация оториноларинголога и инструментальное исследование (ларингоскопия).

¶Ограничения самолечения

Таблетки при осиплости голоса подбираются с учётом диагноза. Симптоматическое применение может замаскировать серьёзное заболевание — опухоль, парез или стеноз гортани. Детям, беременным и пациентам с хроническими болезнями большинство препаратов назначается только врачом. При стойкой дисфонии у курильщика старше 40 лет требуется исключить онкологический процесс.

¶Значение своевременной диагностики

Осиплость — не самостоятельное заболевание, а симптом. Эффективность таблеток определяется точностью установленной причины. Осмотр ЛОР-врача, а при необходимости — фонетрическое обследование позволяют выбрать правильную тактику и избежать необоснованного приёма лекарств.