Супрозофен как антигистаминный препарат¶

Супрозофен — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является дексхлорфенирамин (дексхлорфенирамина малеат) — антигистаминное средство второго поколения, относящееся к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Выпускается преимущественно в форме таблеток и сиропа, применяется для устранения симптомов аллергических реакций. Препарат известен главным образом на рынках стран Восточной Европы и постсоветского пространства.

¶Действующее вещество

Дексхлорфенирамин — это правовращающий (активный) энантиомер хлорфенирамина, одного из классических антигистаминных средств первого поколения. Хлорфенирамин представляет собой рацемическую смесь двух зеркальных изомеров, из которых левовращающий изомер практически не обладает антигистаминной активностью, но в значительной степени отвечает за побочные эффекты. Выделение декстро-формы позволило снизить терапевтическую дозу и уменьшить выраженность нежелательных реакций.

По химической структуре дексхлорфенирамин — производное этиламина, близкое к фенирамину и хлорфенирамину. Механизм действия основан на конкурентном блокировании H1-гистаминовых рецепторов, что препятствует связыванию гистамина — ключевого медиатора аллергического воспаления. Это приводит к уменьшению проницаемости капилляров, снижению отёка тканей, зуда и других проявлений аллергии.

¶Фармакологические свойства

После приёма внутрь дексхлорфенирамин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2–3 часа. Период полувыведения составляет в среднем 20–25 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно через почки.

В отличие от многих антигистаминных средств первого поколения, дексхлорфенирамин в терапевтических дозах оказывает менее выраженное седативное (успокаивающее) и снотворное действие, слабее влияет на психомоторные функции. Тем не менее полностью «неседативным» его считать нельзя: у части пациентов возможна сонливость, особенно при превышении дозы.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница и другие аллергические высыпания;
• кожный зуд аллергического происхождения;
• симптомы аллергии на укусы насекомых;
• комплексная терапия отёка Квинке и других аллергических состояний.

В ряде случаев назначается при зудящих дерматозах, а также как вспомогательное средство при респираторных заболеваниях, сопровождающихся аллергическим компонентом.

¶Формы выпуска и режим дозирования

Супрозофен выпускается в нескольких лекарственных формах:

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента. Взрослым обычно назначают по одной таблетке один раз в сутки. Детям препарат дают в форме сиропа или капель в соответствии с инструкцией. Курс лечения определяется врачом; при сезонной аллергии возможен длительный приём в период обострения.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к дексхлорфенирамину или другим компонентам, при некоторых формах глаукомы, при гиперплазии предстательной железы с задержкой мочеиспускания, а также в период беременности и грудного вскармливания без консультации врача.

Возможные нежелательные реакции:

• сонливость, повышенная утомляемость;
• сухость во рту, носу, глотке;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• у детей — возбуждение, раздражительность;
• в редких случаях — аллергические реакции на сам препарат.

При появлении выраженных побочных эффектов приём следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Место среди антигистаминных средств

Дексхлорфенирамин занимает промежуточное положение между классическими антигистаминными препаратами первого поколения (дифенгидрамин, хлорфенирамин, прометазин) и неседативными средствами второго поколения (лоратадин, цетиризин, фексофенадин). Он превосходит первое поколение по переносимости, но уступает современным неседативным препаратам по степени отсутствия влияния на центральную нервную систему.

Супрозофен не является уникальным препаратом: дексхлорфенирамин входит в состав ряда комбинированных средств от простуды и аллергии, а также выпускается под другими торговыми названиями в разных странах. Это объясняется тем, что патентная защита на молекулу давно истекла, и вещество производится множеством фармацевтических компаний как воспроизведённый (дженерический) препарат.

¶Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций, поскольку возможна сонливость. Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем и седативными средствами — это усиливает угнетение центральной нервной системы. При сочетании с другими лекарствами необходимо учитывать возможные взаимодействия и консультироваться со специалистом.

Информация о препарате носит справочный характер; решение о применении, дозировке и длительности курса принимает врач с учётом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.