Средства для лечения сухости кожи¶
Сухость кожи (ксероз, ксеродермия) — состояние, при котором снижается содержание влаги в роговом слое и нарушается барьерная функция эпидермиса, что проявляется стянутостью, шелушением, шероховатостью и склонностью к раздражению. Строго говоря, универсального «лекарства» от сухости кожи не существует: лечение зависит от причины, а основу терапии составляют увлажняющие и восстанавливающие средства (эмоленты), а при наличии заболевания — препараты, воздействующие на его механизм.
¶Причины и механизмы
Кожа удерживает воду благодаря липидному барьеру рогового слоя, состоящему из керамидов, холестерина и свободных жирных кислот, а также натуральному увлажняющему фактору. Повреждение этого барьера ведёт к усиленной потере воды и ксерозу.
Основные причины:
- внешние: сухой воздух, холод, ветер, частое мытьё, агрессивные моющие средства, горячая вода, ультрафиолет;
- физиологические: возрастное снижение выработки кожного сала, генетическая предрасположенность;
- эндогенные заболевания: атопический дерматит, ихтиоз, псориаз, гипотиреоз, сахарный диабет, дефицит витаминов и железа;
- лекарственные: ретиноиды, некоторые диуретики, цитостатики.
¶Классификация средств
Средства делят на косметические и лекарственные.
| Категория | Действие | Примеры действующих веществ |
|---|---|---|
| Эмоленты | восстанавливают липидный барьер, смягчают | вазелин, ланолин, растительные масла, керамиды |
| Увлажнители (хумектанты) | притягивают и удерживают воду | глицерин, гиалуроновая кислота, мочевина, сорбитол |
| Окклюзивы | создают плёнку, снижающую испарение | вазелин, силиконы (диметикон) |
| Противовоспалительные | уменьшают покраснение и зуд | глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина |
| Кератолитики | удаляют избыток чешуек | мочевина (5–10 %), молочная и салициловая кислоты |
¶Основные действующие вещества
Вазелин — наиболее эффективный окклюзив, снижающий потерю воды на 98 %; применяется при тяжёлом ксерозе.
Глицерин — классический увлажнитель; в концентрации до 10 % безопасен, в высоких — может «вытягивать» воду из глубоких слоёв при низкой влажности.
Мочевина — в концентрации 2–10 % увлажняет, свыше 10 % действует как кератолитик; эффективна при ихтиозе и гиперкератозе.
Керамиды и церамиды — восполняют липиды барьера, входят в состав лечебной косметики при атопическом дерматите.
Гиалуроновая кислота — удерживает воду в межклеточном пространстве, но требует окклюзива сверху.
Пантенол (декспантенол) — стимулирует регенерацию, применяется при раздражении и микротрещинах.
Глюкокортикостероиды — при воспалительных дерматозах; подбираются по степени активности и применяются курсами под контролем врача.
¶Принципы применения
- Наносить средство на слегка влажную кожу сразу после душа — это усиливает увлажнение.
- Отдавать предпочтение тёплой, а не горячей воде и мягким моющим средствам без ароматизаторов.
- Использовать плотные текстуры (мази, кремы) при выраженном ксерозе, лосьоны — при лёгком.
- Наносить эмоленты регулярно, не менее 2 раз в сутки, при атопическом дерматите — постоянно.
- Учитывать, что увлажнители без окклюзивов в сухом воздухе менее эффективны.
¶Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация дерматолога требуется, если сухость сопровождается стойким зудом, трещинами, мокнутием, выраженным покраснением, не поддаётся домашнему уходу или сочетается с симптомами системного заболевания. В этих случаях назначают топические стероиды, ингибиторы кальциневрина, антигистаминные препараты, а при эндокринных нарушениях — лечение основного заболевания.
¶Профилактика
Поддержание влажности воздуха в помещении (40–60 %), защита кожи от холода и ветра, ношение одежды из мягких натуральных тканей, отказ от частого использования скрабов и спиртовых лосьонов, достаточное потребление жидкости. При наследственных формах ксероза (ихтиоз) показан постоянный уход эмолентами и кератолитиками.
IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.
На главную IRONLIVE →