Спрей для дёсен при воспалении и пародонтозе¶

Спрей для дёсен — лекарственная форма для местного применения в полости рта, представляющая собой раствор или эмульсию активных веществ, распыляемых на слизистую оболочку дёсен и тканей пародонта. Применяется при воспалительных заболеваниях (гингивит, пародонтит, стоматит) и в комплексной терапии пародонтоза для уменьшения воспаления, боли и микробной нагрузки. Относится к группе средств местной антисептической, противовоспалительной и регенерирующей терапии в стоматологии.

¶Общее понятие и место в терапии

Пародонтоз — хроническое дистрофическое поражение тканей, окружающих зуб (пародонта), при котором преобладают атрофические процессы, а воспалительный компонент выражен слабее, чем при пародонтите. Воспаление дёсен (гингивит) и пародонтит сопровождаются покраснением, отёчностью, кровоточивостью, неприятным запахом и болевыми ощущениями. Спреи не устраняют причину заболевания, а служат средством симптоматической и поддерживающей терапии: они дополняют профессиональную гигиену, антибактериальное и хирургическое лечение, назначенное стоматологом.

Преимущества формы спрея — точное нанесение на очаг, быстрое распределение по слизистой, отсутствие необходимости полоскания, удобство применения вне дома.

¶Состав и действующие вещества

Препараты этой группы различаются по основному компоненту:

• Антисептики — хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, мирамистин, повидон-йод. Угнетают бактерии, грибки, простейших.
• Противовоспалительные средства — бензидамин, растительные экстракты (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Снижают отёк и боль.
• Антибиотики и антибактериальные препараты — метронидазол, клиндамицин (в комбинированных составах). Применяются при выраженной инфекции по назначению врача.
• Регенерирующие и витаминные компоненты — витамины A, E, группы B, пантотеновая кислота, хлорфиллипт, масла облепихи и шиповника. Ускоряют заживление.
• Анестетики — лидокаин, бензокаин. Обеспечивают обезболивание.

Многие спреи комбинированные: например, сочетают антисептик, противовоспалительный компонент и анестетик.

¶Показания к применению

Спреи назначают при:

• гингивите и пародонтите (в составе комплексной терапии);
• пародонтозе с сопутствующим воспалением дёсен;
• стоматите, включая афтозный;
• после удаления зубов, имплантации, кюретажа пародонтальных карманов;
• кровоточивости и болезненности дёсен при ношении протезов и брекет-систем;
• профилактике воспаления у пациентов с высоким риском (сахарный диабет, курение, иммунодефицит).

¶Способ применения

Спрей распыляют на предварительно очищенную полость рта — после чистки зубов или полоскания. Направляют наконечник на десну, нажимают на клапан 1–2 раза (дозировка зависит от препарата), распределяют по слизистой. Обычно применяют 2–4 раза в сутки; курс и кратность определяет стоматолог. После нанесения рекомендуется воздержаться от еды и питья 30–60 минут. Детям дозировку и возможность применения согласуют с врачом.

¶Ограничения и меры предосторожности

• Возможны аллергические реакции на компоненты, жжение, сухость слизистой, изменение вкуса.
• Хлоргексидин при длительном применении может вызывать окрашивание зубов и налёт, поэтому курсы ограничивают.
• Спиртосодержащие растворы нежелательны при сухости слизистой и у детей.
• Спреи не заменяют профессиональную гигиену, лечение у стоматолога и не устраняют причину пародонтоза.
• При беременности, лактации и хронических заболеваниях применение согласуют с врачом.

¶Место в комплексном лечении пародонтоза

Терапия пародонтоза включает профессиональную чистку, снятие зубных отложений, кюретаж карманов, физиотерапию, при необходимости — хирургические методы и ортопедическое лечение. Спреи занимают вспомогательную позицию: они уменьшают воспаление и дискомфорт, поддерживают гигиену в периоды между процедурами, повышают приверженность пациента лечению. Самостоятельное применение без диагностики и устранения причин (зубной камень, неправильный прикус, сопутствующие болезни) даёт лишь временный эффект.

¶Сравнение с другими формами

Выбор формы зависит от локализации воспаления, тяжести процесса и рекомендаций врача; нередко формы комбинируют.