Побочные действия софоры японской¶

Софора японская (лат. Styphnolobium japonicum, ранее Sophora japonica) — листопадное дерево семейства бобовых, культивируемое в Китае, Корее, Японии и ряде регионов Европы и Северной Америки. В медицине и народной практике используют бутоны, плоды, цветки и кору, содержащие флавоноиды (рутин, кверцетин), алкалоиды (матрин, софокарпин), сапонины и дубильные вещества. Биологически активный состав обусловливает как терапевтические свойства растения, так и спектр нежелательных реакций при его применении.

¶Общая характеристика безопасности

Софора японская относится к растениям с умеренной токсичностью. Наибольшую опасность представляют семена и незрелые плоды, в которых концентрация алкалоидов и сапонинов выше, чем в бутонах и цветках. Препараты на основе бутонов (рутин, «Софора японская» в таблетках) переносятся относительно хорошо, тогда как самостоятельное приготовление отваров из плодов и семян повышает риск отравления. Токсичность усиливается при передозировке, длительном приёме и сочетании с другими лекарственными средствами.

¶Аллергические реакции

Наиболее часто регистрируемое нежелательное действие — аллергия. Она может проявляться в виде:

• кожной сыпи, крапивницы, зуда;
• покраснения и отёчности кожи;
• аллергического ринита, чихания, слезотечения;
• в тяжёлых случаях — отёка Квинке и анафилактического шока.

Люди с повышенной чувствительностью к бобовым (горох, соя, арахис, акация) входят в группу риска. При появлении первых признаков аллергии приём прекращают.

¶Со стороны желудочно-кишечного тракта

Сапонины и дубильные вещества раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Возможны:

• тошнота и рвота;
• боли и спазмы в животе;
• диарея или, реже, запор;
• снижение аппетита;
• сухость во рту.

При передозировке семян развивается картина пищевого отравления с многократной рвотой и обезвоживанием.

¶Влияние на нервную систему

Алкалоид матрин и родственные соединения оказывают воздействие на центральную нервную систему. Описаны:

• головокружение;
• головная боль;
• сонливость или, наоборот, возбуждение;
• тремор, мышечная слабость;
• в тяжёлых случаях — спутанность сознания, судороги.

Неврологические симптомы чаще возникают при употреблении плодов и семян, а также при значительном превышении дозировки.

¶Сердечно-сосудистая система

Рутин укрепляет сосудистую стенку и снижает проницаемость капилляров, что используется в терапии. Однако при индивидуальной непереносимости или передозировке возможны:

• снижение артериального давления (гипотензия);
• тахикардия или брадикардия;
• ощущение перебоев в работе сердца.

Пациентам с гипотонией и нарушениями сердечного ритма препараты софоры назначают с осторожностью.

¶Влияние на кроветворение

Флавоноиды софоры влияют на свёртываемость крови, уменьшая её. Это создаёт риск:

• повышенной кровоточивости дёсен и носовых кровотечений;
• удлинения времени кровотечения;
• гематом при незначительных травмах.

Одновременный приём с антикоагулянтами (варфарин, гепарин) и антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота) усиливает этот эффект и требует врачебного контроля.

¶Эндокринные и обменные эффекты

Отдельные компоненты растения способны влиять на углеводный обмен и уровень глюкозы. У чувствительных лиц возможно развитие гипогликемии — слабость, потливость, дрожь, чувство голода. Это важно учитывать при сахарном диабете и при сочетании с сахароснижающими препаратами.

¶Гепатотоксичность и влияние на печень

При длительном приёме больших доз описаны случаи повышения активности печёночных ферментов. Лицам с заболеваниями печени препараты софоры назначают под контролем биохимических анализов крови.

¶Влияние на репродуктивную систему

Софора японская не рекомендована при беременности и в период грудного вскармливания: данные о безопасности отсутствуют, а алкалоиды способны проникать через плаценту и в грудное молоко. У мужчин длительный приём больших доз в экспериментах на животных снижал фертильность.

¶Передозировка

Признаки отравления софорой включают тошноту, рвоту, диарею, головокружение, расширение зрачков, падение артериального давления, судороги. Первая помощь — прекращение приёма, промывание желудка, приём сорбентов (активированный уголь), обильное питьё. При тяжёлом состоянии необходима срочная медицинская помощь.

¶Лекарственные взаимодействия

¶Противопоказания

Приём софоры японской противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости и аллергии на бобовые;
• беременности и грудном вскармливании;
• детском возрасте (без назначения врача);
• выраженной гипотонии;
• нарушениях свёртываемости крови;
• тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• состояниях после хирургических вмешательств.

¶Меры предосторожности

Перед применением препаратов софоры необходима консультация врача. Не следует самостоятельно готовить отвары из плодов и семян. При появлении любых нежелательных реакций приём прекращают и обращаются за медицинской помощью. Дозировку и длительность курса определяет специалист с учётом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.