Лозартан-ВЕРТЕКС — лекарственный препарат¶

Лозартан-ВЕРТЕКС — российский лекарственный препарат на основе лозартана калия, относящийся к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии, а также при хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Выпускается фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС» в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в нескольких дозировках. Относится к рецептурным препаратам.

¶Действующее вещество

Действующим веществом препарата является лозартан калия — синтетическое непептидное соединение, избирательно блокирующее рецепторы ангиотензина II типа AT₁. Лозартан был синтезирован в конце 1980-х годов и стал первым представителем класса сартанов, одобренным для клинического применения. Международное непатентованное наименование — лозартан (лат. Losartanum).

Механизм действия связан с блокадой AT₁-рецепторов, что препятствует связыванию с ними ангиотензина II — мощного вазоконстриктора. В результате расширяются периферические сосуды, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается секреция альдостерона, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению задержки натрия и воды. В отличие от ингибиторов АПФ, лозартан не влияет на обмен брадикинина, поэтому реже вызывает сухой кашель.

¶Формы выпуска и дозировки

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Таблетки упакованы в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. Точный состав вспомогательных веществ определяется производителем и указан в инструкции по медицинскому применению.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Лозартан-ВЕРТЕКС применяется при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ);
• диабетическая нефропатия у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией;
• снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с гипертрофией левого желудочка.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к лозартану или другим компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• тяжёлые нарушения функции печени;
• одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом.

С осторожностью препарат назначают при нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий, снижении объёма циркулирующей крови.

¶Побочные эффекты

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, артериальная гипотензия. Реже наблюдаются гиперкалиемия, повышение уровня печёночных ферментов, анемия, нарушения функции почек, аллергические реакции. В целом профиль переносимости лозартана считается благоприятным, что способствует его широкому применению.

¶Особенности применения

При приёме препарата необходим контроль артериального давления, уровня калия и креатинина в крови, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями почек и сахарным диабетом. Отмену препарата при беременности следует проводить немедленно, поскольку сартаны оказывают неблагоприятное воздействие на плод.

Лозартан может применяться в комбинации с диуретиками (например, гидрохлоротиазидом) и блокаторами кальциевых каналов, что усиливает гипотензивный эффект. Одновременный приём с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия требует осторожности из-за риска гиперкалиемии.

¶Фармакокинетика

Лозартан хорошо всасывается при приёме внутрь, биодоступность составляет около 33 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболика — карбоновой кислоты, которая в 10–40 раз активнее исходного вещества. Период полувыведения лозартана и его активного метаболита составляет около 2 и 6–9 часов соответственно. Выводится преимущественно с мочой и желчью.

¶Место на фармацевтическом рынке

Лозартан-ВЕРТЕКС относится к числу воспроизведённых (дженериковых) препаратов и является более доступным по цене аналогом оригинального лозартана. Компания «ВЕРТЕКС» — российский производитель лекарственных средств, выпускающий широкий спектр препаратов, в том числе в области кардиологии. Наличие дженериков лозартана расширяет доступность терапии сартанами для пациентов.

¶Сравнение с другими классами гипотензивных средств

По сравнению с ингибиторами АПФ лозартан реже вызывает сухой кашель и ангионевротический отёк, что делает его препаратом выбора при непереносимости ИАПФ. По эффективности снижения артериального давления лозартан сопоставим с другими сартанами и основными классами антигипертензивных препаратов. Выбор конкретного средства определяется врачом с учётом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

¶Хранение и отпуск

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранится в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем в инструкции (как правило, не выше 25 °C). Срок годности устанавливается для каждой серии и указывается на упаковке. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

¶Примечания

Информация о показаниях, противопоказаниях и дозировках носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Любое применение препарата должно осуществляться по назначению врача.