Лорноксикам Канон — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Лорноксикам Канон — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества лорноксикам, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) класса оксикамов. Выпускается российской фармацевтической компанией «Канонфарма продакшн» в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Применяется для краткосрочного лечения острых и хронических болевых синдромов, сопровождающихся воспалением.

¶Действующее вещество

Лорноксикам — производное теноксикама, неселективный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Механизм действия связан с блокированием фермента циклооксигеназы, что нарушает превращение арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли и лихорадки. Подавление синтеза простагландинов в очаге воспаления уменьшает боль и отёк, а воздействие на центральную нервную систему обеспечивает дополнительный анальгетический эффект.

Лорноксикам был синтезирован в 1980-х годах и впервые зарегистрирован в Европе в 1997 году под оригинальным брендом. Отличается от многих других НПВС коротким периодом полувыведения (около 3–4 часов) и отсутствием кумуляции при повторном приёме, что снижает риск накопления препарата в организме.

¶Форма выпуска и состав

Препарат «Лорноксикам Канон» выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 4 мг и 8 мг. Вспомогательные вещества включают лактозу, целлюлозу, крахмал, магния стеарат и компоненты оболочки. Таблетки упаковываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук; в картонной пачке может содержаться 10, 20 или 30 таблеток.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат назначают при следующих состояниях:

• краткосрочное лечение острой боли умеренной и высокой интенсивности;
• болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
• послеоперационная боль;
• боль при травмах, растяжениях, вывихах;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• мигрень и головная боль напряжения;
• лихорадочные состояния.

Препарат предназначен преимущественно для симптоматической терапии: он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на прогрессирование основного заболевания.

¶Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к лорноксикаму или другим НПВС;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• активное желудочно-кишечное кровотечение или кровоизлияние в мозг;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• выраженная сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы.

С осторожностью препарат применяют у пациентов пожилого возраста, при артериальной гипертензии, сахарном диабете, ишемической болезни сердца, а также при одновременном приёме антикоагулянтов и глюкокортикостероидов.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная суточная доза составляет 8–16 мг, разделённая на 2–3 приёма. При острой боли начальная доза может составлять 8–16 мг в первые сутки, затем её снижают до 8 мг. Максимальная суточная доза — 16 мг. Длительность приёма без консультации врача не должна превышать 7 дней, поскольку препарат не предназначен для длительной терапии.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, боль в животе, диарея, изжога. Возможны головная боль, головокружение, сонливость, изменения артериального давления, кожные высыпания, зуд. В редких случаях развиваются серьёзные осложнения: желудочно-кишечные кровотечения, перфорация язвы, нарушения функции печени и почек, анемия, тромбоцитопения, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При появлении признаков желудочно-кишечного кровотечения (чёрный стул, рвота «кофейной гущей») приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови, функции печени и почек. Препарат может маскировать симптомы инфекционных заболеваний, повышая температуру тела. Одновременный приём с другими НПВС, антикоагулянтами, диуретиками и ингибиторами АПФ требует врачебного контроля из-за риска лекарственных взаимодействий. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами при появлении головокружения или сонливости.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранится в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от партии; по истечении указанного на упаковке срока препарат применять нельзя.

¶Место среди аналогов

Лорноксикам выпускается рядом производителей под различными торговыми названиями (оригинальный препарат и дженерики). «Лорноксикам Канон» относится к воспроизведённым препаратам и занимает нишу доступных по цене анальгетиков с быстрым началом действия. По эффективности сопоставим с другими неселективными НПВС, однако уступает селективным ингибиторам ЦОГ-2 по безопасности в отношении желудочно-кишечного тракта при длительном приёме.