Левоцетиризин: антигистаминный препарат¶

Левоцетиризин — антигистаминное лекарственное средство, относящееся к группе блокаторов гистаминовых рецепторов H1 второго поколения. Представляет собой левовращающий энантиомер цетиризина и применяется для устранения симптомов аллергических реакций — зуда, чихания, насморка, слезотечения и крапивницы. Выпускается преимущественно в форме таблеток, покрытых оболочкой, а также в виде капель и раствора для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Левоцетиризин является высокоселективным антагонистом периферических H1-рецепторов. По сравнению с цетиризином он обладает примерно вдвое более высокой активностью, что позволяет использовать меньшие дозы. Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, а его действие наступает в течение часа и сохраняется около 24 часов, что даёт возможность принимать препарат один раз в сутки.

Препарат относится к рецептурным или безрецептурным средствам в зависимости от страны и конкретной торговой марки. Он выпускается под множеством названий, среди которых распространены «Левоцетиризин», «Ксизал», «Супрастинекс», «Зодак Экспресс» и другие.

¶Показания к применению

Основные показания к приёму левоцетиризина:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание);
• аллергический конъюнктивит (слезотечение, зуд и покраснение глаз);
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы и другие состояния, сопровождающиеся зудом;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

В ряде случаев препарат назначают при поллинозе и в комплексной терапии атопических состояний.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Стандартная суточная доза для взрослых и детей старше шести лет составляет 5 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Для детей от двух до шести лет обычно применяют капли в дозе, которую подбирает врач с учётом массы тела и возраста.

При пропуске очередной дозы не рекомендуется удваивать следующую. Коррекция дозы требуется при нарушении функции почек — в таких случаях дозу уменьшают или увеличивают интервал между приёмами.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к левоцетиризину, цетиризину или вспомогательным компонентам;
• терминальная стадия почечной недостаточности (тяжёлые нарушения функции почек);
• детский возраст младше шести лет для таблетированной формы;
• период беременности и грудного вскармливания — применяется только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Наиболее частыми нежелательными реакциями являются:

В отличие от антигистаминных средств первого поколения, левоцетиризин в меньшей степени вызывает выраженную сонливость и практически не оказывает седативного действия при соблюдении рекомендованных доз.

¶Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенного внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя, так как это усиливает угнетение центральной нервной системы.

При наличии хронических заболеваний почек или печени необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приёма. Левоцетиризин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему.

¶Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы возможно усиление сонливости, беспокойства и раздражительности. Специфического антидота не существует; при подозрении на передозировку проводят симптоматическую терапию и промывание желудка, если с момента приёма прошло немного времени. Необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в оригинальной упаковке в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C). Срок годности обычно составляет два-три года. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек зависят от конкретной торговой марки и законодательства страны.

¶Место среди антигистаминных средств

Левоцетиризин входит в число наиболее востребованных антигистаминных препаратов второго поколения наряду с лоратадином, дезлоратадином и фексофенадином. Его преимуществами считаются быстрое начало действия, длительный эффект и относительно низкая частота побочных реакций. Инструкция по применению конкретного препарата, выпущенного определённым производителем, может содержать уточнения, поэтому перед использованием следует ознакомиться с вкладышем-аннотацией и рекомендациями врача.