Лекарственный препарат «5 ног»: состав и применение¶

«5 ног» — распространённое бытовое и торговое название растительного средства, которое в странах Юго-Восточной Азии и в китайской традиционной медицине известно как «пять пальцев» или «пять листьев». Под этим названием фигурируют несколько близких по составу и назначению продуктов: настойки, капсулы, бальзамы и мази на основе лекарственных растений, чаще всего из рода Vitex (витекс) и родственных ему видов. В России и странах СНГ «5 ног» чаще всего встречается как биологически активная добавка (БАД) либо как средство наружного применения, позиционируемое при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Термин не является официальным международным непатентованным наименованием (МНН) и не входит в государственный реестр лекарственных средств РФ как самостоятельный препарат. Это собирательное торговое обозначение, под которым могут продаваться разные по составу и статусу продукты — от зарегистрированных БАД до косметических средств и изделий, не являющихся лекарствами.

¶Происхождение названия

Название восходит к китайскому наименованию растения у цзяо (五加, Acanthopanax senticosus, он же элеутерококк колючий в широком смысле) и к родственным ему видам, листья которых пальчато-сложные и напоминают раскрытую ладонь с пятью «пальцами». В китайской традиции растение применялось как тонизирующее и укрепляющее средство, отсюда устойчивая ассоциация с опорой, ногами и подвижностью.

В русскоязычной торговле название трансформировалось в просторечное «5 ног» — маркетинговый вариант, подчёркивающий связь продукта с суставами и нижними конечностями. Аналогичные по смыслу названия встречаются у тайских, вьетнамских и корейских растительных средств.

¶Состав

Конкретный состав зависит от производителя, поэтому единой формулы у «5 ног» нет. Наиболее часто в перечнях компонентов указывают:

• экстракт витекса (Vitex trifolia, Vitex negundo) — основное растение, давшее название;
• элеутерококк колючий и близкие аралиевые;
• сабельник болотный — популярный компонент средств для суставов;
• корень имбиря, куркума, босярния (коммифора);
• глюкозамин и хондроитин — в капсульных формах;
• камфора, ментол, масла (эвкалиптовое, каяпутовое) — в наружных бальзамах.

В настойках и бальзамах основой служит спирт или масло, в капсулах — растительный порошок и вспомогательные вещества.

¶Формы выпуска

В аптеках и на маркетплейсах такие продукты чаще всего зарегистрированы как БАД — то есть как пищевые добавки, а не как лекарственные средства. Это принципиальное различие: БАД не проходят клинических испытаний в объёме, требуемом для лекарств, и не имеют доказанной терапевтической эффективности.

¶Заявленные области применения

Производители и продавцы обычно указывают следующие сферы:

• боли в суставах и мышцах, «прострелы» в пояснице;
• дискомфорт в коленях, стопах, при физических нагрузках;
• восстановление после растяжений и ушибов;
• общее тонизирующее действие, «укрепление» организма.

Следует подчеркнуть: эти формулировки относятся к заявленным, а не к доказанным свойствам. Для большинства растительных компонентов, входящих в состав, клинические данные ограничены, а эффект при наружном применении частично объясняется раздражающим и согревающим действием камфоры, ментола и эфирных масел, а не специфическим влиянием «пяти листьев».

¶Правовой статус

В Российской Федерации оборот таких средств регулируется несколькими документами:

• БАД подлежат государственной регистрации и внесению в соответствующий реестр; на упаковке обязательно указывается номер свидетельства о госрегистрации;
• косметическая продукция регулируется техническим регламентом Таможенного союза и не может заявлять лечебные свойства;
• лекарственные препараты должны иметь регистрационное удостоверение и МНН.

Если продукт под названием «5 ног» продаётся как лекарство, но не имеет регистрационного удостоверения, его реализация как лекарственного средства неправомерна. Потребителю следует сверять статус по реестрам Росздравнадзора и Роспотребнадзора.

¶Критика и риски

Основные претензии к подобным продуктам сводятся к нескольким пунктам.

Во-первых, неопределённость состава: под одним названием у разных поставщиков могут продаваться разные смеси, а дозировка действующих компонентов не всегда указана точно.

Во-вторых, маркетинг вместо доказательств: заявления о «восстановлении хряща» или «лечении артроза» не подтверждены исследованиями, соответствующими стандартам доказательной медицины.

В-третьих, риск побочных эффектов и взаимодействий: спиртовые настойки противопоказаны при беременности, в детском возрасте, при заболеваниях печени; элеутерококк может повышать давление и вызывать бессонницу; эфирные масла в бальзамах способны провоцировать аллергический дерматит.

В-четвёртых, отсрочка квалифицированной помощи: использование наружных средств вместо диагностики и лечения может привести к прогрессированию реального заболевания — артроза, грыжи диска, невропатии.

¶Отличие от лекарственных препаратов

При болях в суставах и позвоночнике доказанной эффективностью обладают нестероидные противовоспалительные средства, локальные анальгетики, физиотерапия и лечебная физкультура; при необходимости — внутрисуставные инъекции и другие методы, назначаемые врачом. Растительные бальзамы могут рассматриваться лишь как вспомогательное средство с симптоматическим согревающим эффектом.

¶Распространение

Продукты под этим названием широко представлены в онлайн-торговле, вьетнамских и тайских лавках, аптеках Юго-Восточной Азии и в туристических точках. В России и Казахстане они чаще встречаются в интернет-магазинах и на маркетплейсах, нередко без русскоязычной инструкции и с указанием «традиционное средство». Это затрудняет проверку подлинности и состава, а также делает невозможным корректную оценку безопасности при длительном применении.