Кровоостанавливающие растения при менструальных кровотечениях¶

Кровоостанавливающие растения — группа лекарственных растений, содержащих вещества, способные уменьшать или прекращать кровотечения (гемостатики растительного происхождения). В народной и отчасти клинической медицине их применяют при обильных менструациях (меноррагии), однако их использование требует осторожности: менструальное кровотечение — физиологический процесс, и бесконтрольное подавление его травами может нарушить гормональный цикл и скрыть серьёзные заболевания.

¶Механизм действия

Гемостатический эффект растений обусловлен несколькими группами биологически активных соединений:

• Дубильные вещества (танины) — вызывают сужение сосудов и осаждение белков на поверхности тканей, что ускоряет образование тромба.
• Витамин K — необходим для синтеза в печени факторов свёртывания (протромбина, факторов VII, IX, X).
• Флавоноиды и кумарины — влияют на проницаемость капилляров и агрегацию тромбоцитов.
• Алкалоиды (например, в спорынье) — тонизируют гладкую мускулатуру матки, механически сдавливая сосуды.

Именно сочетание сосудосуживающего и маточного (утеротонического) действия делает ряд растений популярными при меноррагии.

¶Основные растения

¶Пастушья сумка (Capsella bursa-pastoris)

Одно- или двулетнее травянистое растение семейства крестоцветных. Содержит тирамин, ацетилхолин, флавоноиды и дубильные вещества. Обладает выраженным кровоостанавливающим и лёгким маточным действием. Применяется в виде настоя и жидкого экстракта. Официальное растение в фармакопеях ряда стран; в России выпускается как аптечное сырьё.

¶Крапива двудомная (Urtica dioica)

Многолетнее растение семейства крапивных. Листья богаты витамином K, аскорбиновой кислотой, хлорофиллом и солями железа. Кровоостанавливающее действие сочетается с повышением уровня гемоглобина, что ценно при меноррагиях, сопровождающихся анемией. Применяется как настой, экстракт и в составе сборов.

¶Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium)

Многолетнее растение семейства астровых. Содержит алкалоид ахиллеин, эфирное масло, дубильные вещества и витамин K. Ускоряет свёртывание крови и одновременно снимает спазмы, уменьшая болезненность менструаций. Один из наиболее часто используемых гемостатиков в народной медицине.

¶Водяной перец (горец перечный, Polygonum hydropiper)

Однолетнее растение семейства гречишных. Содержит флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло. Обладает сильным кровоостанавливающим и сосудосуживающим действием, применяется при маточных кровотечениях. Входит в состав официального препарата — жидкого экстракта водяного перца.

¶Лагохилус опьяняющий (Lagochilus inebrians)

Полукустарник семейства яснотковых, произрастающий в Средней Азии. Содержит лагохилин — вещество, повышающее свёртываемость крови и обладающее седативным эффектом. Применяется при маточных кровотечениях; входит в состав препарата «Лагохилус».

¶Барбарис, калина, рябина

Плоды и кора этих растений содержат дубильные вещества и витамин K. Отвары коры калины и барбариса традиционно использовались при обильных менструациях.

¶Формы применения

¶Применение при менструальных кровотечениях

При умеренной меноррагии травы применяют во второй половине цикла или непосредственно в дни кровотечения, обычно коротким курсом (3–7 дней). Наиболее часто комбинируют крапиву, тысячелистник и пастушью сумку. При железодефицитной анемии, сопутствующей обильным менструациям, дополнительно используют крапиву и плоды, богатые железом.

Важно учитывать, что нормальная менструальная кровопотеря составляет 30–80 мл за цикл; превышение этого объёма, а также сгустки, слабость и снижение гемоглобина — повод для обращения к врачу, а не для самолечения травами.

¶Ограничения и риски

• Гормональные нарушения. Обильные менструации часто вызваны миомой матки, эндометриозом, полипами или нарушением свёртываемости; травы лишь маскируют симптом, не устраняя причину.
• Противопоказания. Беременность (утеротонические растения могут вызвать выкидыш), тромбозы, тромбофлебит, повышенная свёртываемость крови.
• Передозировка. Длительный приём дубильных растений вызывает запоры, раздражение желудка, снижение артериального давления.
• Лекарственные взаимодействия. Растения с витамином K ослабляют действие антикоагулянтов (варфарин и др.).
• Гиперстимуляция матки. Спорынья и её препараты способны вызвать спазм матки и требуют строгого врачебного контроля.

¶Место в медицине

В официальной медицине растительные гемостатики применяются как вспомогательное средство при лёгких кровотечениях; при выраженной меноррагии используются гормональная терапия, нестероидные противовоспалительные средства, транексамовая кислота и хирургические методы. Фитопрепараты (экстракты водяного перца, пастушьей сумки, лагохилуса) включены в государственные реестры лекарственных средств ряда стран постсоветского пространства. Самостоятельное назначение трав при менструальных кровотечениях не рекомендуется: целесообразность и дозировку определяет врач с учётом причины кровотечения.