Кора дуба как лекарственное средство¶

Кора дуба — высушенная кора молодых побегов и стволов дуба обыкновенного (Quercus robur) и некоторых других видов рода Quercus, используемая в медицине, фармакологии и косметологии. Основным действующим веществом является дубильная кислота (танин) — до 10–20 % в зависимости от сырья. Отвар коры дуба применяют преимущественно наружно и в виде полосканий; приём внутрь ограничен из-за раздражающего действия танинов на слизистую оболочку желудка. В официальной медицине кора дуба зарегистрирована как вяжущее средство растительного происхождения.

¶Состав и действующие вещества

Химический состав коры дуба определяет её фармакологические свойства:

• Танины (дубильные вещества) — смесь полифенолов, главным образом производных галловой и эллаговой кислот; обеспечивают вяжущее, противовоспалительное и антисептическое действие.
• Флавоноиды — кверцетин, кемпферол; обладают антиоксидантными свойствами.
• Пектины и сахара — способствуют образованию защитной плёнки на слизистых.
• Микроэлементы — калий, кальций, магний, железо, марганец.
• Смолы и органические кислоты — в незначительных количествах.

Именно танины при контакте с белками слизистой оболочки образуют нерастворимые комплексы, что создаёт защитный слой и снижает раздражение.

¶Фармакологическое действие

Вяжущий эффект танинов реализуется при местном применении: они «дубят» поверхностные белки тканей, уплотняют слизистую, уменьшают проницаемость капилляров и подавляют воспалительный процесс. Кроме того, кора дуба проявляет:

• антисептическое действие в отношении ряда бактерий и грибков;
• противовоспалительное действие при стоматитах, гингивитах, фарингитах;
• кровоостанавливающее действие при небольших поверхностных кровотечениях;
• противозудное действие при кожных раздражениях.

При приёме внутрь танины частично связываются с белками пищи и слизистой желудка, что может вызывать тошноту, запоры и повреждение эпителия при длительном использовании.

¶Можно ли пить кору дуба

Вопрос о приёме отвара коры дуба внутрь требует разграничения нескольких ситуаций.

Наружное и местное применение (полоскания горла, рта, спринцевания, примочки, ванночки) — основной и наиболее безопасный способ использования. Отвар готовят из расчёта 1 столовая ложка измельчённого сырья на 200 мл воды, кипятят 10–15 минут, процеживают и применяют тёплым.

Приём внутрь допускается в ограниченных случаях и только по назначению врача:

• при диарее различного происхождения — как вспомогательное вяжущее средство;
• при некоторых желудочно-кишечных расстройствах, сопровождающихся повышенной перистальтикой;
• в составе комплексной терапии отдельных воспалительных заболеваний.

Однако самостоятельное и тем более длительное питьё отвара не рекомендуется. Причины:

1. Танины раздражают слизистую желудка и могут спровоцировать гастрит, тошноту, рвоту.
2. Длительный приём вызывает стойкие запоры и нарушение всасывания питательных веществ.
3. Кора дуба снижает всасывание многих лекарств, поэтому между приёмом отвара и другими препаратами необходим интервал не менее 1,5–2 часов.
4. Возможны аллергические реакции у чувствительных людей.

Таким образом, пить кору дуба можно, но лишь кратковременно, в виде слабо концентрированного отвара и при наличии конкретных показаний. Бесконтрольное употребление внутрь небезопасно.

¶Противопоказания

Приём коры дуба внутрь и наружно ограничен в следующих случаях:

• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет (для внутреннего приёма);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих периодах;
• хронические запоры;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжёлые заболевания печени и почек.

Перед применением при любых состояниях необходима консультация врача, особенно при сочетании с другими лекарствами.

¶Способы приготовления

Сырьё заваривают в эмалированной или стеклянной посуде, избегая металлической, поскольку танины реагируют с металлами.

¶Применение в медицине и косметологии

Кора дуба входит в состав многих аптечных препаратов и сборов. Основные направления:

• Стоматология и отоларингология — полоскания при стоматите, гингивите, пародонтозе, ангине, фарингите.
• Дерматология — при повышенной потливости, грибковых поражениях кожи, небольших ранах, ожогах.
• Гинекология — спринцевания при некоторых воспалительных заболеваниях (по назначению врача).
• Косметология — ополаскивание волос для уменьшения жирности, укрепления корней, устранения перхоти; тоники для проблемной кожи.
• Гастроэнтерология — как вспомогательное средство при диарее.

¶Историческая справка

Использование коры дуба восходит к народной медицине Европы и России, где её применяли для дубления кожи, окрашивания тканей и лечения ран. В традиционной медицине отвар коры дуба считался средством от расстройств пищеварения, кровотечений и кожных болезней. В научную фармакопею кора дуба вошла в XVIII–XIX веках; в России она включена в Государственный реестр лекарственных средств.

¶Меры предосторожности

При использовании коры дуба следует соблюдать несколько правил:

• не превышать рекомендованные концентрации и длительность курса;
• не применять внутрь более 5–7 дней подряд без врачебного контроля;
• учитывать взаимодействие с другими препаратами;
• хранить сырьё в сухом тёмном месте не более 2 лет;
• при появлении побочных эффектов прекратить применение и обратиться к специалисту.

Кора дуба остаётся доступным и хорошо изученным растительным средством, однако её эффективность и безопасность зависят от способа применения и соблюдения дозировок.