Коклюшный токсин и препарат пертуссин¶

Пертуссин — торговое наименование лекарственного препарата, применявшегося в СССР и ряде стран постсоветского пространства как отхаркивающее и противокашлевое средство растительного происхождения. Название образовано от латинского обозначения возбудителя коклюша Bordetella pertussis (отсюда — «пертуссин»), поскольку препарат позиционировался прежде всего для облегчения кашля при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей у детей. В международной фармакопейной и научной литературе термин «pertussinum» не является стандартизированным международным непатентованным наименованием (МНН) и не фигурирует в перечнях Всемирной организации здравоохранения; это историческое, преимущественно восточноевропейское торговое и тривиальное название.

¶Состав и форма выпуска

Классический пертуссин представлял собой водно-спиртовую вытяжку из двух растительных компонентов:

• экстракт тимьяна (чабреца) — Thymus vulgaris или Thymus serpyllum;
• экстракт плодов фенхеля либо, в некоторых прописях, экстракт корня солодки.

Вспомогательными компонентами служили этиловый спирт, сахарный сироп, иногда бромид калия. Выпускался в виде сиропа во флаконах, реже — в форме раствора для приёма внутрь. Содержание этанола в готовой форме было невысоким, но ненулевым, что ограничивало применение у грудных детей и в педиатрии раннего возраста.

¶Фармакологические свойства

Действие препарата определялось биологически активными веществами эфирных масел тимьяна и фенхеля. Основные компоненты — тимол, карвакрол, анетол, фенхон — обладают раздражающим действием на рецепторы слизистой оболочки желудка, что рефлекторно усиливает секрецию бронхиальных желёз и разжижает мокроту. Дополнительно отмечались спазмолитический и умеренный противомикробный эффекты эфирных масел. Препарат классифицировался как отхаркивающее средство рефлекторного действия; собственно противокашлевой (подавляющей кашлевой рефлекс) активности он не имел.

¶История и применение

Пертуссин появился в аптечной практике СССР во второй половине XX века и долгое время оставался одним из самых распространённых детских отхаркивающих средств. Его назначали при трахеите, бронхите, коклюше, а также в период реконвалесценции после пневмоний. Широкое применение объяснялось доступностью, безрецептурным отпуском и мягким действием.

С распадом единого фармацевтического рынка и обновлением ассортимента препарат постепенно утратил позиции. В современной России и большинстве стран зарегистрированы другие отхаркивающие средства на основе тимьяна (например, сиропы с экстрактом чабреца), а также муколитики — амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, которые действуют непосредственно на вязкость мокроты и считаются более эффективными при продуктивном кашле.

¶Соотношение с коклюшным токсином

Название «пертуссин» не следует смешивать с понятием коклюшного токсина (pertussis toxin) — белкового экзотоксина, вырабатываемого бактерией Bordetella pertussis. Это два принципиально разных объекта:

Коклюшный токсин входит в состав бесклеточных (ацеллюлярных) вакцин против коклюша (АаКДС) и изучается как фактор патогенности, нарушающий сигнальные пути клетки. Именно от латинского pertussis образованы оба названия, что и порождает терминологическую путаницу.

¶Регуляторный статус и современное положение

Пертуссин не входит в действующий перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ. В ряде стран СНГ сохраняются близкие по составу сиропы под иными торговыми названиями. В международной номенклатуре МНН «pertussinum» отсутствует, поэтому в англоязычных источниках термин встречается редко и преимущественно в историческом или региональном контексте.

Отдельного упоминания заслуживает созвучное название «Пертуссин» как пример исторически сложившейся торговой марки, где коммерческое имя образовано от названия болезни, а не от действующего вещества — практика, ныне не соответствующая современным требованиям к наименованию лекарств.

¶См. также

• Коклюш
• Бесклеточная коклюшная вакцина
• Отхаркивающие средства
• Тимьян обыкновенный