Кальция глюконат: инструкция и применение¶

Кальция глюконат — лекарственное средство из группы препаратов кальция, соль глюконовой кислоты. Применяется для восполнения дефицита кальция в организме, а также как антидот при отравлениях некоторыми веществами. Выпускается в формах для перорального приёма (таблетки) и для парентерального введения (раствор для инъекций). Относится к безрецептурным препаратам при приёме внутрь; инъекционная форма используется в медицинских учреждениях.

¶Состав и формы выпуска

Действующее вещество — кальция глюконат (кальциевая соль глюконовой кислоты). Вспомогательные компоненты зависят от производителя и лекарственной формы.

¶Фармакологическое действие

Кальций участвует в формировании костной ткани, свёртывании крови, проведении нервных импульсов, сокращении мышц и работе ряда ферментных систем. Глюконат кальция восполняет дефицит этого макроэлемента и оказывает умеренное противоаллергическое и противовоспалительное действие, снижая проницаемость капилляров. По сравнению с кальция хлоридом глюконат менее раздражает слизистую желудка и реже вызывает местные реакции при инъекции.

¶Показания к применению

• Гипокальциемия различного происхождения (недостаток кальция в крови).
• Остеопороз, рахит, период интенсивного роста у детей.
• Повышенная потребность в кальции: беременность, лактация, переломы костей.
• Аллергические заболевания, крапивница, отёки как вспомогательное средство.
• Отравления солями магния, щавелевой кислотой, фторидами (в качестве антидота).
• Нарушения функции паращитовидных желез.

¶Способ применения и дозы

Дозы подбирает врач индивидуально в зависимости от возраста, состояния и формы препарата.

Таблетки внутрь. Взрослым обычно назначают 1–3 г в сутки (в 2–3 приёма). Таблетку принимают перед едой или через час после, запивая водой или молоком. Детям доза рассчитывается по возрасту.

Раствор для инъекций. Вводят внутривенно (медленно) или внутримышечно. Взрослым разовая доза — обычно 5–10 мл 10 % раствора. Внутривенное введение проводят медленно, чтобы избежать резкого снижения давления и нарушений сердечного ритма. Детям дозу снижают.

¶Противопоказания

• Повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия).
• Тяжёлая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых камней.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Склонность к тромбозам, выраженный атеросклероз.
• Одновременный приём сердечных гликозидов (для инъекционной формы).

¶Побочные эффекты

При приёме внутрь возможны тошнота, рвота, запор, диарея, раздражение слизистой желудка. При инъекционном введении — брадикардия, ощущение жара, снижение артериального давления, при попадании под кожу — раздражение и некроз тканей. Длительный приём больших доз может привести к гиперкальциемии и отложению кальция в тканях.

¶Особые указания и взаимодействия

Кальция глюконат снижает всасывание тетрациклинов, фторхинолонов и некоторых других препаратов, поэтому между их приёмами соблюдают интервал не менее 2 часов. Не рекомендуется сочетать с витамином D в больших дозах без контроля врача, так как это повышает риск гиперкальциемии. При лечении инъекционной формой контролируют уровень кальция в крови и функцию почек. Пациентам с нарушениями выделительной системы препарат назначают с осторожностью.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Таблетки отпускаются без рецепта, инъекционный раствор — по рецепту. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года.

¶Применение в ветеринарии и других областях

Помимо медицины, глюконат кальция применяется в ветеринарии для лечения гипокальциемии у животных, а также в пищевой промышленности как регулятор кислотности и отвердитель (пищевая добавка E578). В химии используется как источник кальция в лабораторных реакциях.