Ибупрофен: применение таблеток у взрослых¶

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, применяемое для облегчения боли, снижения температуры и уменьшения воспаления. Выпускается в нескольких лекарственных формах, наиболее распространённая — таблетки для приёма внутрь. Взрослым препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, лихорадке и воспалительных заболеваниях. Ибупрофен относится к безрецептурным препаратам в малых дозировках, однако имеет ряд ограничений и побочных эффектов, требующих внимательного соблюдения инструкции.

¶Механизм действия

Действующее вещество блокирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующие в синтезе простагландинов — медиаторов боли, воспаления и повышения температуры. Угнетение синтеза простагландинов приводит к трём основным эффектам:

• обезболивающему (анальгетическому);
• жаропонижающему (антипиретическому);
• противовоспалительному.

Эффект развивается примерно через 30–60 минут после приёма таблетки, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа. Период полувыведения составляет около 2 часов. Препарат метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

¶От чего помогает

Ибупрофен в таблетках взрослым применяют при следующих состояниях:

Препарат не устраняет причину заболевания, а лишь облегчает симптомы, поэтому при длительном сохранении жалоб необходимо обратиться к врачу.

¶Дозировка и способ применения

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартные рекомендации для взрослых и подростков старше 12 лет:

• разовая доза — 200–400 мг;
• интервал между приёмами — не менее 4–6 часов;
• максимальная суточная доза без назначения врача — 1200 мг;
• при назначении врачом суточная доза может достигать 2400 мг.

Длительность приёма без консультации специалиста не должна превышать 3 дней при жаропонижающем применении и 5 дней при обезболивающем. При необходимости более длительного лечения требуется медицинский контроль.

¶Противопоказания

Ибупрофен не применяют в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС, включая аспириновую астму;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• тяжёлая сердечная, печёночная и почечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для некоторых дозировок — до 12 лет);
• воспалительные заболевания кишечника в обострении.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея или запор. Реже возникают:

• головокружение, головная боль, бессонница;
• повышение артериального давления;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, отёк Квинке);
• нарушения со стороны крови (анемия, тромбоцитопения);
• поражения печени и почек при длительном приёме.

При появлении чёрного стула, рвоты с кровью, выраженной боли в животе или признаков аллергии приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания и взаимодействия

Ибупрофен с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при артериальной гипертензии, сахарном диабете, бронхиальной астме. Препарат не рекомендуется сочетать с другими НПВС, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и некоторыми антидепрессантами из-за повышенного риска осложнений. Алкоголь усиливает раздражающее действие на слизистую желудка. Одновременный приём с ацетилсалициловой кислотой снижает её кардиопротекторный эффект.

¶Формы выпуска и хранение

Помимо таблеток, ибупрофен выпускается в виде капсул, суспензий, ректальных свечей, гелей и кремов для наружного применения. Таблетки хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указывается на упаковке. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма следует убедиться в отсутствии противопоказаний и учесть сопутствующие заболевания. Не рекомендуется превышать указанные дозы и самостоятельно продлевать курс. При беременности, в период лактации, а также при наличии хронических заболеваний печени, почек, сердца или желудка приём возможен только по назначению врача. Вождение транспорта и работа с механизмами при появлении головокружения или сонливости требуют осторожности.