Глистогонные травы для людей¶

Глистогонные травы для людей — растения и растительные средства, применяемые в народной и традиционной медицине для изгнания паразитических червей (гельминтов) из организма человека. Действующие вещества таких растений — алкалоиды, терпеноиды, фенолы, лактоны — обладают антигельминтной активностью: они парализуют или повреждают нервно-мышечную систему паразита, нарушают его обмен веществ либо создают среду, неблагоприятную для жизнедеятельности. Широким спектром действия называют способность средства действовать на несколько групп гельминтов — круглых (нематод), ленточных (цестод) и сосальщиков (трематод).

¶Общие сведения о гельминтозах

Гельминтозы — группа паразитарных заболеваний, вызываемых червями. По данным Всемирной организации здравоохранения, ими заражены сотни миллионов людей по всему миру, особенно в регионах с тёплым климатом и недостаточной санитарной инфраструктурой. Основные пути заражения — через загрязнённые воду и продукты, немытые овощи и фрукты, контакт с почвой, домашними животными, а также через укусы насекомых-переносчиков.

Наиболее распространённые возбудители у человека:

• острицы и аскариды — круглые черви (нематоды);
• власоглав, анкилостомы, трихинеллы — также нематоды;
• бычий и свиной цепень, широкий лентец — ленточные черви (цестоды);
• кошачий и печёночный сосальщик — трематоды.

Симптомы гельминтоза неспецифичны: нарушения пищеварения, боли в животе, снижение аппетита или, наоборот, повышенный голод, зуд в области заднего прохода, аллергические реакции, слабость, анемия, нарушения сна.

¶История применения

Использование растений против паразитов известно с древности. В традиционной медицине разных народов применялись полынь, пижма, гвоздика, чеснок, тыквенные семечки, кора граната, мужской папоротник. В европейской медицине XIX века экстракт корневища мужского папоротника (Dryopteris filix-mas) долгое время был основным средством против ленточных червей; позднее его вытеснили синтетические препараты. В китайской и тибетской медицине против паразитов использовали отвары и порошки из десятков растений, часть из которых впоследствии вошла в научную фармакопею.

¶Основные растения

¶Полынь горькая

Содержит горькие гликозиды, эфирные масла, алкалоид абсинтин. В народной медицине применяется в виде отваров и настоев против остриц и аскарид. Обладает также желчегонным и противовоспалительным действием. Длительный приём в больших дозах токсичен.

¶Пижма обыкновенная

Цветки содержат эфирное масло с туйоном и камфорой, а также флавоноиды. Традиционно используется как противогельминтное средство, преимущественно против аскарид и остриц. Растение ядовито, требует строгого соблюдения дозировки.

¶Тыквенные семечки

Содержат кукурбитин — вещество, парализующее ленточных червей. Отличаются низкой токсичностью, поэтому применяются в народной практике как мягкое средство, в том числе у детей. Эффективность ниже, чем у синтетических препаратов.

¶Чеснок

Содержит аллицин и другие серосодержащие соединения с антимикробным и противопаразитарным действием. Применяется в свежем виде и в составе настоек. Доказательная база ограничена.

¶Гвоздика

Пряность с высоким содержанием эвгенола. В народной медицине используется в порошках и настоях против гельминтов и простейших. Эвгенол обладает также антисептическими свойствами.

¶Кора граната

Содержит алкалоиды пеллетиерин и изопеллетиерин, действующие на ленточных червей. Отвар коры применялся в традиционной медицине ряда стран, однако средство токсично и требует медицинского контроля.

¶Мужской папоротник

Корневище содержит фильмарон — производное флороглюцина, парализующее мускулатуру цестод. Ранее входил в фармакопеи, ныне в большинстве стран не применяется из-за токсичности.

¶Другие растения

В народной практике упоминаются также орех чёрный, осина (кора), щитовник, девясил, тмин, берёзовый дёготь, семена льна. Их антигельминтное действие изучено слабо.

¶Спектр действия

Растения, действующие одновременно на несколько групп, условно называют средствами широкого спектра. Однако в строгом смысле ни одно растительное средство не обладает таким же широким и надёжным спектром, как синтетические антигельминтики (альбендазол, мебендазол, празиквантел).

¶Формы применения

• отвары и настои из сухого сырья;
• порошки из высушенных частей растений;
• спиртовые настойки;
• масляные экстракты;
• сборы из нескольких компонентов.

Способы приёма, дозировки и длительность курса в народной практике варьируются и часто не стандартизированы.

¶Эффективность и доказательная база

Клинические исследования большинства растительных антигельминтиков ограничены. Наиболее изучены тыквенные семечки (в отношении цестод) и некоторые компоненты полыни. Для многих растений подтверждена активность в лабораторных условиях (in vitro), но не в клинике. Концентрация действующих веществ в растительном сырье зависит от вида, места и времени сбора, способа обработки, поэтому результат менее предсказуем, чем у дозированных препаратов.

¶Безопасность и ограничения

Многие глистогонные растения токсичны. Передозировка полыни, пижмы, мужского папоротника, коры граната может вызвать тошноту, рвоту, головную боль, нарушения зрения, поражение печени и почек, судороги. Ряд средств противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, при заболеваниях печени, почек, язвенной болезни, у детей младшего возраста.

Самодиагностика и самолечение гельминтозов опасны: симптомы неспецифичны, а неправильно выбранное средство не уничтожает паразита и не предотвращает осложнений. Диагноз устанавливается по анализу кала, соскобу, анализу крови; лечение назначает врач с учётом вида возбудителя.

¶Место в современной медицине

В официальной медицине растительные антигельминтики в развитых странах практически вытеснены синтетическими препаратами, которые обладают доказанной эффективностью и контролируемой токсичностью. Некоторые растительные компоненты продолжают изучаться как источник новых противопаразитарных соединений. В странах с ограниченным доступом к фармпрепаратам народные средства сохраняют практическое значение, однако ВОЗ рекомендует применять для массовой дегельминтизации стандартизированные лекарства.