Открыть сервис

Гликлазид Велфарм — пероральный гипогликемический препарат

Гликлазид Велфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе гликлазида, относящегося к группе пероральных гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины второй генерации). Выпускается российской фармацевтической компанией «Велфарм» в форме таблеток с модифицированным высвобождением и применяется для терапии сахарного диабета 2-го типа у взрослых. Действующее вещество — гликлазид — стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы и снижает концентрацию глюкозы в крови.

Действующее вещество

Общая характеристика гликлазида

Гликлазид — гипогликемическое средство, производное сульфонилмоноуреи, содержащее в структуре тетрагидроциклопентапиррольное кольцо. Международное непатентованное наименование — гликлазид (Gliclazide). Вещество было синтезировано во Франции в 1960-х годах и с 1970-х применяется в клинической практике. Относится к препаратам сульфонилмочевины второй генерации, наряду с глибенкламидом, глипизидом и глимепиридом.

Механизм действия связан с блокированием АТФ-зависимых калиевых каналов мембраны β-клеток. Это приводит к деполяризации клетки, открытию кальциевых каналов, повышению внутриклеточной концентрации кальция и, как следствие, к высвобождению инсулина. Помимо влияния на секрецию инсулина, гликлазид обладает рядом дополнительных эффектов: снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает адгезию к сосудистой стенке, улучшает реологические свойства крови и обладает антиоксидантными свойствами.

Фармакокинетика

Гликлазид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. При приёме таблеток с модифицированным высвобождением создаётся постепенное и длительное поступление активного вещества в кровь, что обеспечивает стабильную концентрацию в плазме в течение суток. Максимальная концентрация достигается примерно через 6–8 часов после приёма. Связь с белками плазмы высокая — около 95 %. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится главным образом почками в виде метаболитов, около 1 % — в неизменённом виде. Период полувыведения составляет около 10–12 часов.

Формы выпуска и производитель

«Велфарм» — российская фармацевтическая компания, производящая воспроизведённые (дженериковые) лекарственные препараты. Гликлазид Велфарм выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой, с дозировками 30 мг и 60 мг. Такая форма обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества и позволяет принимать препарат один раз в сутки.

Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и обращается на фармацевтическом рынке как воспроизведённый аналог оригинального препарата гликлазида. Отпускается по рецепту врача.

Показания и применение

Основные показания

Гликлазид Велфарм применяется при сахарном диабете 2-го типа у взрослых, когда диета, физическая нагрузка и снижение массы тела не обеспечивают достаточного контроля гликемии. Препарат может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами (например, метформином, ингибиторами дипептидилпептидазы-4, агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1) или с инсулином.

Режим дозирования

Дозу подбирает врач индивидуально, ориентируясь на уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Начальная доза обычно составляет 30 мг в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 60, 90 или 120 мг в сутки. Таблетки принимают внутрь, целиком, не разжёвывая, во время завтрака. При пропуске приёма очередную дозу не удваивают.

Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

  • сахарном диабете 1-го типа;
  • диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме и коме;
  • тяжёлой печёночной и почечной недостаточности;
  • беременности и в период грудного вскармливания;
  • повышенной индивидуальной чувствительности к гликлазиду, другим производным сульфонилуреи, сульфаниламидам или вспомогательным компонентам;
  • некоторых наследственных состояниях (например, непереносимость лактозы, дефицит лактазы).

С осторожностью назначают при лихорадочных состояниях, инфекциях, травмах, хирургических вмешательствах, а также при повышенном риске гипогликемии (у пожилых пациентов, при нерегулярном питании, при интенсивной физической нагрузке).

Основной риск терапии — гипогликемия. Пациентов информируют о её симптомах (потливость, дрожь, слабость, головокружение, чувство голода, тахикардия) и о необходимости немедленного приёма быстроусваиваемых углеводов. Одновременный приём алкоголя повышает риск гипогликемии и может вызывать дисульфирамоподобные реакции.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект гликлазида усиливают:

Ослабляют действие:

Возможно изменение эффектов при одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия, противогрибковыми средствами (миконазол), ингибиторами моноаминоксидазы.

Аналоги и место на рынке

К препаратам с тем же действующим веществом относятся Диабетон МВ, Гликлазид, Гликлада, Глимепирид (иное действующее вещество) и другие. Оригинальным препаратом гликлазида является Диабетон МВ (производитель — компания Servier). Воспроизведённые препараты, включая Гликлазид Велфарм, содержат то же активное вещество и выпускаются в сопоставимых лекарственных формах, что позволяет применять их в рамках заместительной терапии при сохранении назначенной дозы.

Выбор конкретного торгового наименования осуществляет врач с учётом индивидуальной переносимости, сопутствующих заболеваний и стоимости терапии. Замена одного препарата гликлазида на другой должна сопровождаться контролем уровня глюкозы крови.

Хранение и условия отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.

На главную IRONLIVE →