Фурадонин 100 мг: инструкция по применению¶

Фурадонин — торговое наименование лекарственного препарата на основе нитрофурантоина, синтетического противомикробного средства из группы нитрофуранов. Выпускается преимущественно в форме таблеток по 50 и 100 мг. Препарат применяется главным образом при инфекциях мочевыводящих путей и относится к рецептурным антибактериальным средствам, поэтому схему приёма должен определять врач.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активное вещество — нитрофурантоин. Оно нарушает синтез белков и клеточной стенки бактерий, а также повреждает их ферментные системы, что приводит к гибели микроорганизмов. Действие преимущественно бактериостатическое, в высоких концентрациях — бактерицидное. Препарат эффективен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая кишечную палочку, энтерококки, стафилококки, клебсиеллы. Большинство штаммов протея, синегнойная палочка и некоторые другие возбудители устойчивы к нитрофурантоину.

Важная особенность: нитрофурантоин концентрируется в моче, поэтому его основное применение — инфекции именно мочевыделительной системы.

¶Показания к применению

• Цистит (острый и обострения хронического);
• пиелонефрит;
• уретрит;
• профилактика инфекций при урологических операциях и катетеризации.

¶Как принимать таблетки 100 мг

Дозировка и кратность приёма зависят от возраста, массы тела и характера инфекции. Таблетки 100 мг предназначены в первую очередь для взрослых и детей старшего возраста; детям младшего возраста обычно назначают дозировку 50 мг.

Ориентировочные схемы для взрослых (уточняются врачом):

• Острый цистит, уретрит: по 100 мг (1 таблетка) 2–4 раза в сутки.
• Пиелонефрит: по 100 мг 3–4 раза в сутки.
• Профилактика при операциях: по 100 мг за 1 час до вмешательства и далее по схеме врача.

Таблетки принимают внутрь, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Приём с пищей улучшает всасывание и снижает риск раздражения желудка. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней; при необходимости его продлевает врач. Прерывать курс при улучшении не следует — это повышает риск рецидива и формирования устойчивости.

¶Особенности применения

• Детям дозу рассчитывают по массе тела; таблетки 100 мг подходят не всем возрастным группам.
• При почечной недостаточности препарат противопоказан или применяется с осторожностью, так как при снижении фильтрации он не достигает нужной концентрации в моче и накапливается в крови.
• Беременным нитрофурантоин назначают только по строгим показаниям; в третьем триместре и при доношенной беременности его обычно избегают.
• В период лактации при необходимости приёма может потребоваться отказ от грудного вскармливания.
• Во время лечения моча может окрашиваться в тёмно-жёлтый или коричневатый цвет — это не опасно.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к нитрофуранам;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• выраженная печёночная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст до 3 лет (для некоторых форм);
• беременность и период лактации (с ограничениями).

¶Побочные эффекты

Возможны тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции (сыпь, зуд), редко — поражения печени, лёгких, нарушения кроветворения. При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействия и меры предосторожности

Не рекомендуется одновременный приём с препаратами, повышающими кислотность мочи, и с некоторыми антибиотиками (например, фторхинолонами) — это снижает эффективность. Антациды и слабительные на основе магния могут уменьшать всасывание. Алкоголь во время лечения нежелателен.

Самостоятельно назначать и менять дозировку нитрофурантоина не следует: неправильный приём ведёт к неэффективности терапии и росту устойчивости бактерий. Перед началом курса необходима консультация врача, а при сохранении симптомов более 2–3 дней — повторный осмотр.