Фосфалюгель: инструкция по применению порошка¶

Фосфалюгель — лекарственный препарат на основе алюминия фосфата, выпускаемый в форме геля и порошка для приготовления суспензии. Относится к группе антацидных средств: нейтрализует соляную кислоту в желудке, связывает и выводит токсичные вещества, оказывает обволакивающее и цитопротекторное действие. Применяется при гастрите, изжоге, язвенной болезни, пищевых и лекарственных отравлениях. Порошок представляет собой одну из двух выпускаемых форм; в упаковке содержится пакетик с гранулированным порошком, который перед приёмом растворяют в воде.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — алюминия фосфат. В одном пакетике порошка содержится 2,08 г алюминия фосфата (в пересчёте на сухое вещество), что соответствует примерно 20 % геля алюминия фосфата. Вспомогательные компоненты: пектин, агар-агар, сорбитол, декстроза, натрия сахаринат, ароматизаторы (в том числе апельсиновый), кальция сульфат и другие наполнители, обеспечивающие консистенцию и вкус готовой суспензии.

Порошок расфасован в термосвариваемые пакетики по 16 г или 20 г. В картонной пачке обычно 20 пакетиков. Готовый раствор представляет собой однородную суспензию белого или почти белого цвета с характерным апельсиновым запахом. Препарат выпускается также в виде готового геля в пакетиках и во флаконах.

¶Фармакологическое действие

Алюминия фосфат относится к невсасывающимся антацидам. Механизм действия основан на химической нейтрализации свободной соляной кислоты желудочного сока с образованием нерастворимых соединений. Препарат не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты и не нарушает кислотно-щелочное равновесие, поскольку ионы алюминия практически не всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные эффекты:

• Обволакивающее действие — гель образует на слизистой оболочке желудка и пищевода защитную плёнку, предохраняющую её от раздражения.
• Адсорбирующее действие — связывает и удерживает на своей поверхности токсины, газы, некоторые микроорганизмы и их метаболиты.
• Цитопротекторное действие — способствует восстановлению слизистой, стимулирует синтез простагландинов, увеличивает содержание бикарбонатов в желудочном соке.

Препарат не оказывает системного действия, метаболизируется в кишечнике, выводится преимущественно с каловыми массами. Небольшая часть фосфата может всасываться и выводиться почками.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Фосфалюгель в форме порошка назначают при следующих состояниях:

• острый и хронический гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• изжога, в том числе при беременности;
• рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• функциональные расстройства желудка и кишечника;
• пищевые и лекарственные отравления, кишечные инфекции (в составе комплексной терапии);
• повышенное газообразование, дискомфорт после приёма раздражающих лекарств (например, НПВС, глюкокортикоидов).

¶Способ применения и дозировка

Порошок принимают внутрь. Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в половине стакана (около 100 мл) кипячёной воды комнатной температуры. Полученную суспензию тщательно перемешивают и выпивают. Препарат можно принимать как в чистом виде, так и с добавлением сахара или мёда для улучшения вкуса.

Стандартные дозы для взрослых и детей старше 12 лет:

Принимают препарат через 1–2 часа после еды или при возникновении боли и изжоги. Курс лечения определяет врач; при язвенной болезни он может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. При отравлениях препарат принимают до прекращения симптомов интоксикации.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• тяжёлых нарушениях функции почек (риск накопления алюминия);
• болезни Альцгеймера;
• гипофосфатемии;
• кишечной непроходимости.

С осторожностью назначают при циррозе печени, хронической почечной недостаточности, у пациентов на гемодиализе, а также детям до 6 лет — по решению врача.

При длительном приёме высоких доз возможно снижение уровня фосфатов в крови, запоры, нарушение всасывания других лекарств. Препарат может замедлять всасывание антибиотиков (тетрациклинов, фторхинолонов), сердечных гликозидов, препаратов железа, поэтому между их приёмом рекомендуется интервал не менее 2 часов.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания допускается по назначению врача, поскольку алюминия фосфат не всасывается системно.

¶Побочные действия и передозировка

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• запор, реже — диарея;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции (крапивница, зуд);
• при длительном применении — гипофосфатемия, гипокальциемия.

Симптомы передозировки связаны с избыточным поступлением алюминия и фосфата: запоры, метеоризм, снижение уровня фосфатов. При подозрении на передозировку необходимо обратиться к врачу; лечение симптоматическое.

¶Условия хранения и отпуска

Порошок хранят в закрытой упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 3 года. Готовую суспензию не хранят — её следует выпить сразу после приготовления. Отпускается из аптек без рецепта.