Экодакс — противогрибковый крем¶

Экодакс — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, противогрибкового средства широкого спектра действия. Действующим веществом выступает эконазола нитрат — производное имидазола, обладающее фунгистатическим и фунгицидным эффектом в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Выпускается в форме крема для наружного применения, предназначенного для терапии микозов кожи и грибковых поражений, осложнённых бактериальной инфекцией.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет эконазола нитрат — синтетическое противогрибковое средство из группы азолов (имидазолов). Механизм действия связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибка. В результате мембрана теряет целостность, нарушается проницаемость клетки, что приводит к гибели или остановке роста микроорганизма.

Кроме противогрибкового компонента, в состав крема нередко входит гидрокортизон — гормон коры надпочечников, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием. Такая комбинация позволяет одновременно бороться с возбудителем и снимать воспаление, зуд и отёк, сопровождающие грибковую инфекцию.

¶От чего помогает

Препарат применяется при грибковых поражениях кожи, вызванных чувствительными к эконазолу возбудителями. Основные показания:

• дерматомикозы (микозы гладкой кожи), в том числе микоз стоп и кистей;
• эпидермофития и руброфития;
• кандидоз кожи и слизистых оболочек (в том числе кандидозный баланопостит);
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• дерматомикозы, осложнённые вторичной бактериальной инфекцией;
• воспалительные и аллергические проявления на фоне грибка — при наличии гидрокортизона в составе.

Крем не применяется для лечения системных микозов, онихомикоза (грибка ногтей) в запущенной форме и поражений внутренних органов — для этих состояний требуются пероральные или системные препараты.

¶Форма выпуска и состав

Крем представляет собой однородную массу белого или почти белого цвета, расфасованную в тубы. Типовая упаковка — туба 15 или 30 г. В состав, помимо активных веществ, входят вспомогательные компоненты: мазевая основа, эмульгаторы, консерванты, вода очищенная. Конкретный перечень вспомогательных веществ зависит от производителя и партии.

¶Способ применения

Крем наносят тонким слоем на поражённый участок кожи и слегка втирают. Кратность применения обычно составляет один–два раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и зависит от локализации и тяжести поражения:

Для предотвращения рецидива лечение продолжают ещё некоторое время после исчезновения клинических симптомов. При микозах стоп рекомендуется одновременная обработка обуви и соблюдение гигиенических мер.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при наличии в анамнезе аллергических реакций на азоловые противогрибковые средства. Ограничения касаются применения на обширных участках кожи и при длительной терапии, особенно при наличии гидрокортизона, поскольку гормональный компонент способен всасываться в системный кровоток.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении:

• местное жжение, покалывание, зуд;
• покраснение и раздражение кожи в месте нанесения;
• контактный дерматит;
• при длительном использовании гормонального компонента — истончение кожи, стрии, присоединение вторичной инфекции.

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Крем предназначен только для наружного использования. Не следует наносить его на слизистую оболочку глаз. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают с осторожностью, оценивая соотношение пользы и риска; при наличии гидрокортизона применение в период лактации ограничено. Детям препарат назначают по решению врача.

При отсутствии эффекта в течение курса или ухудшении состояния требуется повторная консультация специалиста для уточнения диагноза — грибковое поражение может имитировать другие дерматологические заболевания, например экзему или псориаз.

¶Место среди противогрибковых средств

Эконазол относится к числу распространённых наружных противогрибковых препаратов наряду с клотримазолом, миконазолом, кетоконазолом и тербинафином. Выбор конкретного средства определяется видом возбудителя, локализацией поражения и сопутствующими состояниями. Комбинированные формы с гидрокортизоном применяют при выраженном воспалении, тогда как при неосложнённых микозах обычно достаточно монотерапии противогрибковым компонентом.

Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту врача, что связано с необходимостью точной диагностики возбудителя и контроля длительности терапии.