Эхинацея: приём настойки и свойства¶

Эхинацея — род многолетних травянистых растений семейства Астровых (Asteraceae), произрастающих в Северной Америке. Наиболее известный вид — эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea), которую культивируют как лекарственное и декоративное растение. Из её корневищ, корней и надземной части получают настойки, отвары и экстракты, применяемые в народной и официальной медицине преимущественно как иммуностимулирующее и противовоспалительное средство. Настойка эхинацеи — спиртовой или водно-спиртовой извлечение, которое принимают внутрь по определённым схемам.

¶Действующие вещества

Фармакологические свойства эхинацеи связывают с комплексом биологически активных соединений:

• алкамиды (эхинацин, изобутиламиды) — обладают противовоспалительным и местноанестезирующим действием;
• полисахариды (инулин, гетероксиланы) — стимулируют фагоцитоз и активность макрофагов;
• производные кофейной кислоты (цикориевая кислота, эхинакозид) — проявляют антиоксидантные свойства;
• флавоноиды (рутин, кверцетин) — укрепляют сосудистую стенку;
• эфирные масла, смолы, органические кислоты.

Именно сочетание этих компонентов определяет иммуномодулирующий эффект, хотя механизм действия до конца не изучен.

¶Формы выпуска

В аптечной сети эхинацея представлена в нескольких видах:

Спиртовая настойка — классическая форма, поскольку этанол хорошо извлекает алкамиды и эфирные масла, плохо растворимые в воде.

¶Как принимать настойку

Стандартные схемы приёма спиртовой настойки эхинацеи (обычно 1:5 на 40–70 % спирте) предполагают следующее.

¶Взрослые

• Профилактика (в сезон простуд): по 15–20 капель 2–3 раза в день, курс 2–4 недели.
• Лечение на начальной стадии ОРВИ: по 20–30 капель 3 раза в день в первые 1–2 суток, затем дозу снижают до 15 капель.
• Поддерживающая терапия: по 20 капель 2 раза в день, курс до 8 недель с перерывом.

Капли разводят в небольшом количестве воды (50–100 мл) и принимают после еды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую желудка.

¶Дети

Приём спиртовых настоек детям до 12 лет не рекомендуется из-за содержания этанола. Для детей применяют водные отвары или специальные детские формы, дозировку определяет врач.

¶Курс и перерывы

Непрерывный приём эхинацеи обычно ограничивают 4–8 неделями, после чего делают перерыв 1–2 месяца. Длительное бесконтрольное использование может привести к истощению иммунного ответа и снижению эффективности.

¶Показания

Настойку эхинацеи традиционно применяют:

• при профилактике и лечении острых респираторных infections на ранних стадиях;
• при рецидивирующих инфекциях верхних дыхательных путей;
• при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (в составе комплексной терапии);
• наружно — для обработки ран, трофических язв, при фурункулёзе.

Клинические исследования дают противоречивые результаты: часть работ подтверждает сокращение длительности простуды на 1–2 дня, другие не выявляют значимого эффекта по сравнению с плацебо.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Приём настойки эхинацеи ограничивают в следующих случаях:

• аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• прогрессирующие системные заболевания (туберкулёз, ВИЧ-инфекция, онкология кроветворной системы);
• аллергия на растения семейства Астровых (амброзия, ромашка, бархатцы);
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 12 лет (для спиртовых форм).

Возможные побочные реакции: тошнота, горечь во рту, расстройства стула, кожная сыпь, зуд, головокружение. При длительном приёме в высоких дозах описаны случаи лейкопении и нарушения функции печени.

¶Взаимодействие с лекарствами

Эхинацея может ослаблять действие иммуносупрессоров (циклоспорин, кортикостероиды, метотрексат), поэтому одновременный приём нежелателен. Сочетание с гепатотоксичными препаратами (парацетамол, амиодарон, метотрексат) повышает нагрузку на печень. Спиртовая основа несовместима с дисульфирамом, метронидазолом и другими средствами, исключающими этанол.

¶Условия хранения

Настойку хранят в закрытом флаконе в защищённом от света месте при температуре 15–25 °C. Срок годности обычно составляет 2–5 лет в зависимости от производителя. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

¶Правовой статус

В России эхинацея пурпурная включена в Государственный реестр лекарственных средств. Настойки и экстракты выпускаются как безрецептурные препараты, однако это не отменяет необходимости консультации с врачом перед началом приёма, особенно при наличии хронических заболеваний или постоянном приёме других лекарств.